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【肿瘤护理】肝癌介入治疗中的心理护理

更新时间：2011-03-02 14:10:29

介入放射治疗，是应用影象设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科。随着我国介入放射学的迅速发展，中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用。它可使肿瘤缩小从而获得手术机会，或延缓肿瘤生长，延长患者的生存期，并提高患者的生活质量。

一、临床资料

肝癌患者20例，男性16例，女性4例，年龄在43~73岁，平均年龄为56岁，所有病人均经临床影象学确诊，治疗方法按常规股动脉插管介入治疗法进行。20例患者行介入治疗32次，其中25例次行肝动脉化疗+栓塞术，7例次行单纯肝动脉灌注化疗。化疗药物常规为5-FU 1g，卡铂400~600mg，吡柔比星40~50mg或丝裂霉素10~20 mg，超液化碘油和哔柔比星混合乳剂10~20ml，以及明胶海绵栓塞剂。

二、心理护理的必要性

当患者被确诊为肝癌时，会产生各种复杂的心理变化，这些变化常同死亡发生联系，有的出现自暴自弃，不能很好的配合治疗；有的有强烈的求生欲望，使他们把生命完全寄托于治疗当中去；另外癌症患者除了面临死亡带来的巨大精神压力和恐惧外，还要忍受癌症的疼痛折磨以及治疗的痛苦。故在介入治疗中表现为精神异常的紧张、恐惧和痛苦。所以针对患者的各种心理变化，进行认真分析，实施有效的心理护理，在介入治疗中具有重要的意义。消除患者的心理负担使患者很好地配合治疗，可减少术中和术后的并发症。

三、患者心理表现

（一）恐惧型 患者在患病后心理表现为求生欲望加强，对各种具有一线希望的治疗都想去尝试一下，把希望寄托在各种治疗上。但又怕治疗上带来的痛苦及可能会出现某种并发症的心理变化。

（二）绝望型 此类表现常发生在晚期癌症患者，他们体质虚弱，情绪低落，丧失了治疗信心，有的甚至想拒绝治疗，但是考虑到家属的心情而勉强配合。

（三）悲观型 癌症是公认的难治性疾病，患者在患病后精神上，心理上均受到不同程度的刺激，产生抑郁，悲观失望的心理表现。患者来治疗时，一付愁眉苦脸，心情极度不快。

四、护理体会

以上几种心理表现，如不及时进行疏导，往往给治疗上带来极大的不利。

（一）术前心理护

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