很多人经历过崴脚,而大部分人在受伤之后,用药酒揉一揉就不管了,不重视又缺乏急救知识,时日一长,落下习惯性扭伤后遗症。
医学指导:解放军 458医院骨科主任 李裕标博士
小波打篮球时,又“一不小心”崴脚了,当时很痛走不了路,第二天,踝关节水肿无法着地,坐轮椅到医院拍片,显示骨头没有受伤。小波告诉医生,他近两年经常崴脚,前后有10次了,每次崴脚之后,他最多就都是抹点正骨水、红花油之类的,甚至不理它,反正过几天就能一拐一拐地走路了。这次伤得比较重才来就医。458医院骨科主任李裕标介绍道:“小波属于踝关节习惯性扭伤,他受伤后不重视和缺乏急救知识,导致踝关节位置的韧带松了,所以容易反复受伤。”
他提醒爱运动的人,脚踝关节是最容易扭伤的关节,若发生损伤,早期进行合理处理,绝大部分均能完全恢复正常,不会留下后遗症。
受伤急救:切记不要推拿、按摩和热敷
脚踝关节一旦扭伤,最直接的反应就是“痛”,这时候,应该马上停止运动,尽量不要走动,避免足部有不当受力,影响复原或再次扭伤。切记不要随便推拿和按摩!
受伤以后,一般建议前24小时应冷敷而不是用加温的办法治疗。李裕标解释:“因为如果受伤处温度高了,会使流到伤处的血液增加,使伤处肿痛加剧;如伤处有小血管破裂,会增加出血量,使血肿吸收困难,延缓恢复过程。”
冷敷也有方法可循:一般在受伤后,每一至两小时使用冰袋冷敷20至30分钟,冰袋与皮肤之间最好用毛巾、绷带之类的东西隔开。如果是没有冰袋的,直接用桶装冷水泡踝关节,也有一定帮助。
不冷敷时,尽可能把脚抬高,可促进血液循环,降低踝部肿胀;高帮鞋和绷带能有效地帮助固定,减少局部用力和有效防止再次受伤。
受伤三日后:热敷、活动脚部
李裕标建议:脚踝受伤后,应在第三日起每日进行2~3次热敷或用热水烫脚,每次约30分钟,同时做脚的伸、屈、绕环、外展等动作,促使血液循环加速,恢复受伤关节的正常动作幅度。
当疼痛和肿胀消失之后,就可以进行关节功能康复锻炼,但强度不宜过大,运动量也要适可而止。在训练之余,可以进行适量加强大腿、小腿、脚腕的肌肉、韧带的力量练习,以全面增强身体素质,将促进受伤关节机能的迅速恢复。
扭伤可大可小,需要专业判断
李裕标介绍道,脚踝关节扭伤一般分三种:一是轻度受伤,主要表现是受伤后踝关节活动时疼痛,不能继续进行高强度活动;二是中度受伤,主要表现是伤后出现踝关节疼痛、肿胀、皮下淤血,不能负重或行走;三是重度受伤,主要表现是伤后出现踝关节疼痛、肿胀、皮下淤血外,还可出现关节畸形,不能进行主动活动。
轻中度治疗需要药物治疗,一般是2周左右就能返回跑、跳了;重度治疗就需要专业的手术或理疗治疗了。李裕标认为,跟进检查,最好找专业的医生检查判断,排除是否有畸形、是否骨折。
容易受伤的环境
一、运动前准备不充分,关节没有活动开。
二、鞋子过大或过小。
三、在明显高低不平的训练场地上跑、跳时注意力不集中。
四、夜间走路,可视度差一些,“踩空”的可能性增大。
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