有一部分人可能会有这样的现象,在早晨的时候血糖会升高,那么到底是什么原因导致早晨空腹血糖升高呢?临床研究表明,早晨时空腹血糖升高,主要有两种情况。
第一,夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于早晨一段时间内血糖很高,称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。第二,夜间出现低血糖后,反跳性地引起清晨血糖升高,称为“苏木杰反应”。
为了鉴别早晨空腹血糖升高的原因,患者可采用半夜多次测定血糖的方法。一般的做法是先检测凌晨3时的血糖,以确定有无低血糖存在,然后检测清晨的血糖。如果凌晨3时血糖不低于正常,而清晨空腹血糖升高,称为黎明现象;如果凌晨3时血糖降低,而早晨空腹血糖升高,则属于苏木杰反应。
那么,对糖尿病患者的这种“黎明现象”和“苏木杰反应”又该如何处理呢?有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素,可收到良好疗效,使早晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是,注射前需要加食睡前小吃,如半杯牛奶和两片饼干等,以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦早晨空腹血糖得到满意控制,白天餐后血糖也易于控制。而对于有“苏木杰反应”的糖尿病患者来说,应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量,增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐,可以防止前半夜的低血糖。
总的来说,如果发现自己有早晨空腹血糖升高的情况,建议你不要轻易加服降糖药,而应该先去做一个详细的检查,搞清楚引起清晨空腹血糖升高的原因,然后在医生指导下进行治疗,才更有效更安全。
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