毒鼠强——害人不浅

9月14日，南京汤山镇犯罪嫌疑人陈正平因私仇在正武面食店的食物原料中投放烈性鼠药毒鼠强，该镇民工和学生因食用了饮食店的食物后中毒，中毒者达200多人，其中38人抢救无效死亡。像这样因投毒鼠强而突发大量人群中毒的事件以前也曾发生过。这些案件虽在短时间内即被侦破，犯罪分子均被绳之以法，但由于此类事件引发的中毒范围广、症状严重，致使抢救工作十分困难，因而造成的社会影响极坏。
毒鼠强为什么具有如此强的毒性？中毒后应该如何处理？
毒鼠强本是三令五申禁止使用的鼠药，1991年后，化工部、农业部分别多次发文禁止生产与使用毒鼠强，但此药却屡禁不绝。中毒控制中心分别于1997年和2001年在全国11个省市的集贸市场进行过调查，在抽到的116份灭鼠剂标本中，毒鼠强所占比例达25％，个别市场甚至占到90％。
毒鼠强是一类有机氮化合物。化学名为四亚甲基二砜四胺。又名四二四、没鼠命、一扫光、三步倒、闻到死等。毒鼠强为白色粉末，化学性质稳定，在环境和生物体内代谢缓慢，不易降解。毒鼠强无臭无味，易误食，被投毒的食物也无异味，不易及时发现，待大量中毒患者出现症状时为时已晚。
毒鼠强中毒为何屡禁不止，原因之一是其生产工艺简单、成本低、利润高，因而促使不法分子违法生产、销售。其二，目前鼠药市场管理混乱，监管效率低下。
毒鼠强是毒性极强的中枢神经刺激剂，具有强烈的脑干刺激作用，对人的口服致死量为0.1～0.2mg／kg体重。
毒鼠强中毒潜伏期较短，一般为10～60分钟，多数中毒者在进食30分钟左右发病。严重中毒者会因剧烈的强直抽搐导致呼吸衰竭而死亡。
毒鼠强中毒的临床表现为：头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、烦躁不安、可伴抽搐等。严重者会突然昏倒、意识丧失，常伴剧烈抽搐和强直性惊厥。有的人在抽搐间歇期内神志可转清，有的人可因剧烈抽搐致呼吸衰竭死亡。
毒鼠强中毒无特效解毒剂。治疗原则是要尽早彻底清除毒物，及早采取催吐、洗胃、导泻等措施。洗胃要彻底、反复，并应留置胃管24小时以上。除上述紧急治疗措施外，还应使用苯巴比妥钠和安定，迅速控制病人癫痫发作，并维持治疗7～14天，严重者应持续1个月。此外，要积极防治呼吸衰竭与脑水肿，保护心、肝等脏器功能。
血液净化疗法是挽救重症患者生命较为有效的措施。血液灌流是一种快速、大量清除体内毒鼠强的方法。血中毒鼠强浓度为100ng／ml左右时，一次灌流就能清除1mg左右。
毒鼠强中毒的预防关键在于控制源头，要加强剧毒化学品的管理。
除了毒鼠强以外，其他禁用的剧毒鼠药还有氟乙酰胺，它也是高毒性农药，成人口服70～100mg即可致死。