恶性肿瘤在我国乃至全世界,都被视为最难治的疾病之一。目前,无论手术、放疗、化疗还是最新的靶向治疗,都存在一定的局限性。在肿瘤的综合治疗过程中,中医药在大多数情况下起到辅助治疗的作用,不过对于某些病种,以及肿瘤的特定阶段,中医药却发挥着主导治疗的作用。只要患者吃得好、睡得着、有力气、心情舒畅,这个治疗就是有价值的。
中医治癌两个“最常见”
一是人们对中医治疗肿瘤的态度以两个极端最为常见:要么是放弃西医药物治疗,无条件依赖中医药;要么是完全不信任中医药。前者会耽误正常的治疗,甚至容易被标榜“克癌”的“伪中医”骗财害命;后者则是把正确、有益的治疗措施摒弃掉,让自己白白损失治疗的机会。
第二个“最常见”是患者和家属最爱问的问题,诸如“大夫,我可以吃点什么补补?”“我需要有哪些忌口?”等。肿瘤目前已被定义为一种慢性疾病,这就意味着除了药物治疗,生活方式的干预越来越重要。中医不仅关注疾病,更强调人体“正气”和“精气神”的调养,而这些和日常的饮食、运动等方面息息相关。中医治疗就是要在这些方面给予患者个体化的指导,经过专科医生辨证,针对具体的虚证类型进补,而非一虚就补。
介入的三个最佳阶段
我国有很多恶性肿瘤患者在疾病不同阶段、不同程度地接受过中医药治疗,都或多或少获得一定益处,这也是中国肿瘤患者的一个特色。那么,在疾病的什么时机采取中医药治疗效果最好呢?杨国旺强调,中医药治疗肿瘤要把握好三个阶段。
一是西医治疗的同时,联合中医药治疗,以减少手术和放化疗导致的恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等不良反应。治疗中伴随的一些不良反应和损伤,中药也发挥着不可替代的作用。例如肿瘤患者放疗过程中往往会出现局部皮肤疼痛、溃疡等放射性损伤,症状严重的甚至不得不终止放疗。杨国旺介绍,他们在临床上给患者使用的特色中药外用制剂血余蛋黄油,只要抹上就可有效减轻皮损,帮助患者完成放疗。另外,进行内分泌治疗的乳腺癌患者,配合服用院内制剂益肾健骨颗粒,可以明显改善内分泌治疗带来的骨骼肌肉关节疼痛、僵硬及功能下降等症状,提高患者生活质量。
第二个阶段是在全部完成西医的规范化治疗(早期肿瘤患者在手术和放化疗)之后,中药介入,一方面能够缓解放化疗后的一些常见症状,另一方面可以在一定程度上降低远期复发和转移的机会,巩固治疗效果。而且,此阶段,中医药还可通过补益肝肾、兼调脾胃的方法,有效提高患者的消化吸收功能、改善营养状况、增强免疫力,修复治疗时造成的肝、肾等脏器损伤。
第三个是肿瘤的晚期阶段,中医药在延长生命、改善生活质量方面有一定优势。杨国旺强调,晚期患者要有生活质量,不仅体现在吃得好,还要心情好。比如癌痛的患者,中医可采用针灸和穴位贴敷疗法,在有效减轻患者疼痛的同时,释放其精神压力。“临床上,遇到悲观低落或情绪紧张的患者,我们还会采取‘话疗’的办法,和他们聊天,患者信任医生了,也就更配合治疗。”其次,还会辅助使用一些疏肝解郁的中成药,如逍遥丸、柴胡疏肝丸等,让患者舒服一些。
总之,中医治肿瘤必须讲究规范化、个体化,既不可对中医中药抱有不切实际的治疗幻想,也不该武断舍弃中医药这把治疗“利器”,而要充分发挥中医个体化的辨证论治和医养结合的优势,才是正道。
中医治疗癌症常见误区
1.跟着广告走,自用偏方秘方
目前,社会上治癌广告到处都有,说的天花乱坠,患者往往也病急难投医,不惜重金购买。到头来浪费钱财不说,耽误了宝贵的治疗时机,有的甚至付出了生命的代价。更不可思义的是到头来把责任算到中医中药头上。不可否认,我国民间确实流传着不少偏方、秘方,其中有些是群众长期防止疾病的智慧结晶,它们大多取材容易、制作简便,病人乐于使用。
然而相当部分的偏方、秘方,是在医疗条件很差的情况下形成的,许多患者轻信一些“偏方”,误认为只有用毒药才能杀死癌细胞,即所谓以毒攻毒之法,其实治疗癌症的中药有许多种,有清热解毒、活血化瘀、软坚散结、化痰利湿、理气和血等等。当然也含以毒攻毒之法,但这要根据病情、病位、病程及体质的强弱来决定使用什么方法何种药物,既辨证又辨病,不可一味地相信只有以毒攻毒才能治病。如果过多过量地应用其大毒的药品,而不采用其它药来制约其毒性,那么后果是严重的。
常听说,有的癌症患者误服“偏方”而导致不应该的死亡。还有一些小报上不负责任的宣传广告,随意夸大疗效,使患者和家属信以为真,应该说迄今为止还没有发现治愈癌症的灵丹妙药,因为肿瘤是一类非常不均一的疾病,临床表现千奇百怪,所有的肿瘤不可能通过一个简单的治疗方法或药物治愈,而且从长远看希望也不大。
这就要求人们要提高自我防范意识,相信专科医生,用中药更要在从事中医肿瘤治疗的专业医生指导下进行。因为专科医师能更好的把握疾病的发展规律,尤其对于中西医两套医术都能掌握的医师来讲,更加能知己知彼,更好地运用适当的治疗手段为患者提供服务。
2.一味进补,多多益善
由于癌症造成的消耗,以至病人表现出相应脏器的虚损及全身体质的下降。这时医生及家属就会嘱咐病人要加强营养,注意休息。可是有的病人因缺乏常识,盲目服用一些补药,如人参、鹿茸、胎盘、蜂王浆等,这不但不起好作用,反而使病情加重,究其原因关键是没有对症。
因为中药的补养药临床上分为四大类:补气、补血、补阴、补阳。在药性上又有寒、热、温、凉之区别。具体治法上又有补心、补脾、补肺、补肝、补肾之不同。所以临床上要根据病人具体虚损程度及脏腑状况来有的放矢用药。如果不加区分,乱补一气,不但不能起到补虚扶正之目的,反而会加重病情。如有的病人本来就阴虚内热,结果过量服用人参、鹿茸等,造成咽干舌燥、口鼻出血、嘴唇起泡,简直是“火上浇油”。另外,胎盘、蜂王浆虽是一种补品,但因含有激素,如长期服用可造成身体肥胖,甚至促使肿瘤复发和转移。
现代医学研究提示,高脂肪饮食可以促使结肠癌及乳腺癌的发生。热量摄取过多,也会积存为脂肪,日渐使人肥胖。流行病学调查表明,体重超重的人较正常或略轻的人更易患癌症,死亡率也较高。因此摄取过量营养不仅无益,反而有害。特别是猪肉、牛肉类陆地动物脂肪摄食过多,增加患癌症的危险。从医学角度讲,80%的致癌因素是非遗传性的,因此,人们重视均衡营养,避免营养过剩,能有效地降低患癌症的危险。肿瘤患者进补也要听听医生的建议。
3.忌口太严,千篇一律
中医治疗癌症,比较强调忌口。其实西医对有些病也是忌口的,比如糖尿病忌糖等,机理是一样的。约三分之一的肿瘤患者发生与饮食有关,饮食结构不合理,如摄入营养素不平衡,不管是过多或过少,均可导致肿瘤的发生。合理的饮食不仅可降低肿瘤的发病率,而且对肿瘤的治疗和预防复发起着一定的作用。
所以说忌口是必要的,但不能千篇一律,比如有的病人鸡、鸭、鱼、肉等一概不吃,这里首先要说的是忌口只是相对的少吃,并不是完全不吃。
忌口太严,不仅会使患者感到无所适从,而且会造成食谱太窄,影响患者对营养物质的摄取,促进恶病质的产生。比如鸡,是补虚妙品,因此虚证都可以吃,但是鸡的性质偏温又不易消化,所以热症和消化功能不好的就要忌食鸡。再如海产品,很多人认为是发物,其实象海带等是具有软坚散结的食品,癌症病人大都可食用。
再就是要根据所患癌肿、病人体质及用药情况因人而宜。因为中医认为,疾病有寒、热、虚、实之分,食物也有寒、热、温、凉之性,寒病多食温热之品,热病多吃寒凉之味,以食物之偏来纠正疾病之偏,达到治病的目的。例如,肿瘤患者在接受放疗之后,表现口干舌燥、咽喉肿痛等一派阴虚内热症候,饮食就应选择滋阴生津清热之品,如苦瓜、冬瓜、百合、银耳等;而忌食温热助阳之品,如桂园、姜、葱、羊肉等。否则会火上浇油。所以适当的忌口是必要的,但要在医生指导下“辨证施忌”。
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