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并发症：引起死亡的“头号杀手”

来源：感康体检网

发布时间：2010-09-21 16:07:54

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传染性单核细胞增多

传染性单核细胞增多症预后良好，病死率为1%～2%，死亡大多由于严重的并发症，如脑干脑炎并发呼吸衰竭、脾破裂（未及时诊断与处理）、胃肠道出血、心肌炎、继发感染等所致。

　　本病的主要病理特征是淋巴网状组织的良性增生。肝脏有各种单核细胞浸润，枯否氏细胞增生及局灶性坏死。脾肿大，脾窦及脾髓内充满变形淋巴细胞。质脆、易出血，甚至破裂。淋巴结肿大，不形成脓肿，以副皮质区(T淋巴细胞)增生显著。全身其它脏器如心肌、肾、肾上腺、肺、皮肤及中枢神经系统等均可有充血、水肿和淋巴细胞浸润。

　　(一)呼吸系统约30%患者可并发咽部细菌感染。5%左右患者可出现间质性肺炎。

　　(二)泌尿系统并发症部分患者可出现水肿、蛋白尿、尿中管型及血尿素氮增高等类似肾炎的变化，病变多为可逆性。

　　(三)心血管系统并发症并发心肌炎者约占6%，心电图示T波倒置、低平及P — R间期延长。

　　(四)神经系统并发症可出现脑膜炎、脑膜脑炎、周围神经病变，发生率约为1%。其它并发症有脾破裂、溶血性贫血、胃肠道出血、腮腺肿大等。

（实习编辑：戴月娟）