怀疑有前列腺增生，如何进行确诊？

　　前列腺增生 对老年男性来说，尿事常常带着一丝悲伤，年轻时有着“迎风尿三丈”的气概，一旦过了知天命的年龄；伴随着良性前列腺增生，一系列关于排尿的烦恼———比如夜尿增多、尿频、尿急、尿流细弱、排尿费力等，也就渐渐成为生活中不可回避的问题，最终将严重干扰日常生活，降低生活质量。 对老年男性来说，尿事常常带着一丝悲伤，年轻时有着“迎风尿三丈”的气概，一旦过了知天命的年龄；伴随着良性前列腺增生，一系列关于排尿的烦恼———比如夜尿增多、尿频、尿急、尿流细弱、排尿费力等，也就渐渐成为生活中不可回避的问题，最终将严重干扰日常生活，降低生活质量。

　　那么，到底该如何确诊是否出现前列腺增生（BPH）呢？

　　1）病史询问

　　前列腺增生相关临床症状是确诊及决定后续治疗方案的重要依据。相关症状包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状。储尿期症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等；排尿期症状包括排尿踌躇、困难及间断排尿等；排尿后症状包括排尿不尽，尿后滴沥等。

　　IPSS评分标准是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段。该评分标准中满分35分，评分达20分及以上属于BPH重度患者。

　　2）直肠指诊及经直肠超声

　　直肠指诊可以帮助医生了解前列腺的大小形态、质地、有无结节及肛门括约肌张力情况等。经直肠超声可以更精确描述前列腺的形态和体积。

　　3）B超残余尿测定

　　膀胱膀胱残余尿的多少反映膀胱代偿衰竭的严重程度，因而这是重要的诊断步骤之一，也是决定手术治疗的因素之一。

　　4）血清PSA

　　可以初步对潜在的前列腺肿瘤患者进行排查并可以作为一项危险因素预测BPH的临床进展，从而指导治疗方法的选择。

　　5）尿流率检查

　　前列腺增生引起下尿路梗阻时会引起最大尿流率降低（Qmax10ml/s）。

　　上述检查是每一位需要确诊前列腺增生患者都需要做的初步检查，根据初始评估的结果，医生将决定治疗方案或明确是否需要进一步检查（如尿动力学检查，尿道膀胱镜等）来进行确诊。

　　体检注意事项：

　　1、体检前一天请您清淡饮食,勿饮酒、勿劳累。体检当天请空腹,禁食。

　　2、体检前一天要注意休息，晚上8点后不再进食。避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果。

　　3、例假期间不宜做妇科、尿液检查。