治疗继发性婴儿脑外积水
婴儿脑外积水(external hydrocephalus， EH)常诊断为硬膜下积液，实际上是婴儿交通性(室外型)脑外积水中的一种特殊类型，仅表现为蛛网膜下腔的扩大。
EH有特发性和继发性之分，特发性者是发生在婴儿期的一种良性自愈性疾病［1～3］。
继发性者常继发于外伤或脑炎、脑膜炎，其临床结局常有不同，往往需外科干预性治疗。
1临床情况
1.1一般情况本组12例中，男9例和女3例，年龄2～12个月，平均年龄7个月。头部外伤3例，发热感染史4例，明显颅内化脓性脑膜炎5例。
1.2症状及体征主要症状为头颅增大。呕吐频繁者12例，癫痫发作者5例，前囟膨隆者12例，双眼外展不全6例，前囟未闭合者12例。
1.3CT特征本组12例均行CT扫描检查表现为：双额颞顶蛛网膜下腔及基底池加宽；前纵裂池增宽；脑室轻度扩大，其中8例伴有额顶区脑沟加深增宽，外侧裂池扩大，其它蛛网膜下腔不宽或稍宽。
1.4治疗及其疗效本组保守治疗4例，其中3例为外伤性。手术治疗8例，其中3例为前囟穿刺持续外引流，5例行额顶持续外引流，引流量100～150 mL/d。引流液生化检验，糖及氯化物含量均在正常范围之内，但蛋白明显增高，最高达5.9 g/L。
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