引起黄疸的原因很多。除了肝炎以外,溶血、胆道阻塞和一些遗传性疾病等都能引起血中胆红素升高,临床上表现出黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能把它完全转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;一旦肝外胆道系统发生肿瘤或形成结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。乙肝病毒感染者也可能同时患有其他疾病,千万不要一见黄疸就往乙肝想,一定要到医院进行检查,看一看直接胆红素和间接胆红素在总胆红素中所占的比例就可以大致知道引起黄疸的原因。如果血中直接胆红素明显升高,占到总胆红素的70%以上,多考虑由胆道梗阻、胆红素排泄障碍引起的黄疸;如果血中的胆红素主要是间接胆红素,则多为溶血引起;如果两者几乎个占一半,则是肝细胞损害造成的肝细胞性黄疸。还有一些遗传因素也可以造成黄疸。最常见的一种遗传性黄疸叫做“Gilbert综合征”,是一种成人期发病的先天性胆红素代谢障碍性黄疸。这种黄疸以间接胆红素升高为主,病人一般没有明显症状。Gilbert综合征是一种良性疾病,在我国有些地区的发病率高达7%,对身体没有什么影响,也不用特殊治疗
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