教给病人及家属识别与自身疾病有关的诱发因素,如吸烟、刺激性气体的吸入、呼吸道感染等;注意休息,避免过度劳累,掌握活动的方法及原则,鼓励病人进行呼吸功能锻炼;指导病人进行耐寒训练,如用冷水洗脸,条件允许可进行冬游锻炼。
指导病人进行有效咳嗽的训练,促使病人及时排除呼吸道内分泌物。
1)爆发性咳嗽:先吸气而后声带关闭,随之胸部肌肉骤然收缩,咳嗽一声气流将痰液冲出。
2)发声性咳嗽:嘱病人深吸气,然后张口,保持声门开放后咳嗽。
3)分段咳嗽:连续性小声咳嗽,此种方法排痰效果差,病人易疲劳,目前已较少采用。
4)教给病人及其家属家庭氧疗知识,使病人在出院后,仍能达到连续性治疗及保健的目的。指导病人门诊随访知识,若有咳嗽、咳痰加重、痰呈脓性或伴有发热,应及时就诊。
呼吸衰竭的预防
1.减少能量消耗解除支气管痉挛消除支气管粘膜水肿减少支气管分泌物排除顽痰降低气道阻力减少能量消耗
2.改善机体的营养状况增强营养提高糖蛋白及各种维生素的摄入量必要时可静脉滴注复合氨基鼓血浆白蛋白
3.坚持每天作呼吸体操增强呼吸肌的活动功能
4.使用体外膈肌起博器呼吸肌疲劳时可以使用体外膈肌起搏器改善肺泡通气锻炼膈肌增强膈肌的活动功能。
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