急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。
(1)前驱症状。
急性肾炎患者在发病前的几天或几周常有咽炎、扁桃腺炎、中耳炎、皮肤疮疖等链球菌感染病史,出现发热、咽痛、食欲减退、疲乏无力、全身不适等相应的表现,称为前驱症状。
(2)血尿。
血尿是急性肾炎患者较早的表现,几乎所有的患者都有血尿,但轻重不一,其中近半数可见到肉眼血尿,呈棕色或洗肉水样颜色。肉眼血尿持续的时间一般不长,数天后多转为显微镜下才能看到的血尿,称为镜下血尿。
(3)蛋白尿。
蛋白尿也几乎见于所有的患者,一般为轻、中程度,24小时尿蛋白总量在0,5—3.5克之间。部分病人可达3:5克以上。经过2—3周可转为少量或微量,2—3个月后大部分病人蛋白尿能够转为阴性,少数
患者持续不减,常常是转为慢性的征兆。
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