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格林-巴利综合征临床表现

来源：感康体检网

发布时间：2012-11-28 14:17:15

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格林-巴利综合征(Guillain-Barre Snydrome,GBS)是一组神经系统自身免疫性疾病。根据起病形式和病程，GBS又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。急性格林巴利综合征又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)。

临床表现

1、起病急，大多在发病1—2周内病情达高峰，部分病例也可以亚急性起病。临床上以儿童及中青年为多。四季均可发病，但以夏秋季为多见。病发前l—4周常有上呼吸道、肠道感染或预防接种史。

2、运动障碍：四肢对称性弛缓性瘫痪，大约80%的病例以双下肢进行性瘫痪为首发症状，逐渐加重，并向上发展，波及双侧上肢，但也有四肢同时受累者，由肢体远端向近端发展，且远端较为严重。严重患者的四肢常呈完全性弛缓性瘫痪，并伴肋间肌和膈肌麻痹，造成呼吸严重困难。

3、感觉障碍：感觉障碍一般较轻，常有四肢麻木感、肌肉疼痛和蚁走感。检查时可发现肢体远端呈手套、袜套样感觉减退或过敏等。有些病例可有肌肉压痛(尤以腓肠肌最显著)及肢体牵拉痛，但也有些病例不出现感觉障碍。

4、颅神经麻痹：部分病人伴有颅神经麻痹，亦有少数病例只有颅神经麻痹而无其他症状。成人以双侧面神经麻痹最为常见，其次是舌咽神经、迷走神经麻痹。

5、自主神经障碍：常见的有心动过速、心律失常、血压不稳定、面部潮红、全身发热、腹部压迫感、肢端异常出汗等。偶尔可见一时性排尿困难或尿潴留。

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