眼下,春节刚过,一些在外务工及大中专学生构成了庞大的流动队伍。在这里提醒大家,请您注意检查一下自己,是否患有疥疮,谨防传染给您的家人或同事。
前不久,我们诊治了一位从内蒙古某工程队打工回来的张某,他自诉全身起小疙瘩,瘙痒2至3个月,曾在当地用皮炎平软膏治疗,稍好转,但始终皮疹不见消退,而且阴茎、阴囊上出现了黄豆大结节,瘙痒难忍。经我们全面检查,追问病史,确诊为疥疮。采用灵丹霜治疗一周后,除阴茎、阴囊上结节外,皮疹全部消退。
疥疮是由疥虫寄生在人体皮肤表层内所引起的慢性传染性皮肤病。该病解放前曾在我国城乡广泛流行。近十年来,随着对外开放、城乡差别缩小,交通旅游业的发展,疥疮又有小范围流行趋势。
疥疮是由人型疥螨通过密切接触而传染的,该病传染性很强。离开人体能生活2-3天。国外有统计,大约有60%的患者是通过性接触而染上的。在我国,疥疮主要见于卫生条件差、经济欠发达地区。接触或使用患有疥疮病人用过的衣服、被褥、枕巾、浴具、便具等最易染上,因此本病极易在集体宿舍或家庭内传染和广泛流行。
疥疮表现为在皮肤的皱折部位,如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、下腹部、阴部、腹股沟、大腿内侧以及女性乳房下等处出现细小针尖至粟粒大小红色丘疹、小疤,散在分布,特别是在手指缝能见到长约1厘米左右的灰色或浅黑色弯曲线,顶端与丘疹或水疱相接,医学上称之为疥虫隧道,这是疥疮特有症状。患者有剧烈的瘙痒,尤夜晚入睡时更甚。一般成人头面部及掌跖不受侵犯,但儿童除外。少数严重患者可在阴茎、阴囊上出现黄豆大小结节,伴剧烈瘙痒。疥疮治愈后,结节仍可经久不愈。本病常因剧烈瘙痒搔抓引起皮肤表皮剥脱、结痂,甚至继发感染,而发生脓疱疮、疖肿、蜂窝组织炎等。
因此,疥疮一经诊断,要立即治疗。治疗首选1%灵丹霜(孕妇儿童禁用);选用5%—10%硫磺膏外搽,全身搽药一遍,每日1次,连用3天,第4天洗澡后换衣服,被褥、床单、枕巾、内衣均需煮沸消毒,不能煮沸的内衣应在阳光下曝晒。在治疗时要注意,治疗前先洗澡,在搽药期间不洗澡、不换衣。搽药时应先将好
发部位及损害集中处搽药一次,然后再普遍地涂擦全身。
预防疥疮主要是要注意个人清洁卫生,勤洗澡,勤换衣,发现患病的人,要及时去医院治疗,不和他人同居。外出住宿时应选择清洁卫生的招待所或旅馆,勿到个体小旅社。
(实习编辑:陈占利)
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