为何阴茎会异常勃起

　　接着我做了一些必要的检查，发现这个病人原来是阴茎异常勃起。但根据病史和体检，引起异常勃起的原因似乎很难一下子确定。在我的追问下，他终于说出他因阳痿服用了多种在性药品商店购得的壮阳药，于是，便有了文章开头的那一幕。

　　仿佛在一夜之间，各种性保健商店、性用品专柜充斥于各大小城市的街头。一个个极具诱惑力的商品名，让那些性生活长期不尽如人意的男男女女兴奋得心里不由高呼：我们等你等得好心痛啊！大有一番相见恨晚的感觉。商家极具煽动力的宣传更是推波助澜，让人们眼花缭乱，疲于选择。由于性生活属个人隐私，于是很多人在没有医生的指导下盲目选购滥用。但任何事物都是一分为二的，“乐极”往往“生悲”。近年来，由于一些男性“性药品”的滥用，阴茎异常勃起的发生率较以前有上升趋势。如果认识不够，阴茎异常勃起一旦发生又没有得到及时恰当的处理，往往会给使用者带来严重的后果。我们先了解一下正常阴茎勃起和消退机制是怎样的。

　　所谓阴茎勃起是由于大量血液迅速流入阴茎海绵体，使其内压急骤上升所致。阴茎在正常松软状态下，海绵体中仅有少量血流通过以维持阴茎的营养供给。在性刺激的作用下，通过神经及血管舒张调节，可驱使大量血流进入阴茎海绵体的血窦内，使窦状隙充分膨胀并限制于坚韧而弹性较小的阴茎白膜内，使阴茎勃起坚挺。正常阴茎勃起可充满80～200毫升血液。勃起的消退可分为二期。第一期为阴茎快速复归，阴茎丧失硬度，为高潮期的50％左右。第二期是阴茎回复到萎软状态，此期时间的长短有年龄的差异，可持续到不应期过后很长一段时间。而阴茎异常勃起是指在无性欲要求或刺激的情况下，阴茎海绵体持续长时间的痛性勃起（几小时乃至几周）。勃起的时间长且伴有疼痛，使人痛苦异常，引起排尿困难甚至根本不能排尿。

　　一般认为，这是由于阴茎海绵体恢复不到不充血的正常状态所致。持续勃起时间过长，海绵体中因缺氧及二氧化碳郁积，血液颜色变深，黏稠度增高，间质发生水肿，血液中的细胞成分淤积，使阴茎出现持续的明显肿胀和疼痛，到了晚期，便会出现阴茎海绵体纤维化形成，造成严重的器质性损害，出现永久性的阳痿等后果。

　　引起阴茎异常勃起的病因较多。神经系统病变，血液疾病，阴茎及盆腔周围病变（如包茎、淋并包皮环切术、尿道结石、局部或盆腔肿瘤、阴茎外伤等）是较常见原因。由于社会观念的开放转变，性药品的大量使用，药物因素的影响大有上升趋势，如阴茎海绵体血管活性药物罂粟碱、酚妥拉明、前列腺素E1，外涂龟头的药物如可卡因、大麻、乙醇，以及一些新型药物。国内外报道，由于一些性药品泛滥，发生阴茎异常勃起到泌尿急诊科就诊的病例时有发生。一般认为阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理，不应超过24小时。治疗原则早期采用保守治疗，若效果欠佳，可行手术治疗，以达到恢复正常海绵体血液循环，使异常勃起消退，恢复正常性功能的目的。

　　最后，我想说的是：很多事情都是物极必反，性药品最好能在专科医生指导下选择使用，反对盲目滥用。而一旦因此引起阴茎异常勃起，更不能羞于就诊。所谓“亡羊补牢，犹未晚矣”，若延误了治疗时机将导致永久性阳痿，到了那时，幸福可能真的只是一种传说，永远可望而不可及。

（实习编辑：袁国基）