五个月的娇娇,虽说是人工喂养,可长得胖乎乎的活泼可爱。一周前突然两小手紧握,两眼角抽动,时有眼球上翻并有凝视,可一会儿便活泼如常。娇娇的妈妈以为孩子是低钙性抽搐,服点钙片就会好。谁知一连服了两周钙片,病情不但不见好转反而加重了,不思饮食,频频抽搐,并且出现阵发性呼吸暂停和大小便失禁。妈妈速带娇娇去医院,医生经过详细检查化验,诊断为缺镁性手足搐搦症。
镁是机体维持正常生活必需的矿物质之一,是人体生化代谢过程中必不可缺少的元素。正常足月新生儿含镁总量为1克左右,其中5%存在骨骼中,45%贮在肌肉和软组织中,5%分布于胃液、血液和脑脊液中。健康婴儿镁正常值是2—3毫克/分升。小儿血镁含量虽很少,但对机体作用相当大,它对维护中枢神经系统的结构功能,抑制神经肌肉的兴奋性,保障心肌正常收缩和冠状动脉的弹力,调节酶的活性、保证细胞内钾离子数量等都起着十分重要的作用。只要血镁降到1.5毫克/分升以下时,婴儿就会出现貌似低钙那样的低镁症。
早产儿和新生儿出生3—5天后就可发病,轻者突然两眼角抽动,面肌痉挛,眼球上翻并有凝视,发作后入睡,醒后如常。重者面色苍白,不思饮食,惊厥时知觉丧失、手足节律性抽动,可有阵发性呼吸暂停和大小便失禁。婴儿大多以全身性阵发性痉挛为主,惊厥时意识丧失,两眼上翻固定,一日发作数次。低镁血症常发生在腹泻较久和营养不良的小儿,当出现震颤、手足抽搐或惊厥,用钙剂治疗无效时,应考虑低镁血症,血镁低于0.6mmoL/L,即可确诊。
为了预防婴儿低镁性手足搐搦症的发生,必须大力提倡母乳喂养,并且在小儿辅食中及早添加各种瘦肉、鱼、豆制品、蔬菜和水果等含镁食物。
含镁丰富的食品有:牛奶、西红柿、香蕉、胡萝卜、菠菜、鸡肉、瘦肉等等。
含镁较丰富的食品有:豆浆、鱼、猪肝、黄瓜、豆腐、小白菜、果子水、土豆、无碱馒头等等。
含镁一般的食品有:煮鸡蛋、大米粥、苹果、梨、面包、西瓜等等。
(实习编辑:林志钧)
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