支原体肺炎是一种不太常见的炎症疾病。疾病的发生极大的影响患者的身体健康,降低了患者的生活质量,给患者带来很大危害,也给患者的家庭带来不愉快的生活环境。今天讲下支原体肺炎的检查项目。
1.血象
白细胞总数常在正常范围内,但偶尔亦可升高。25%患者白细胞超过10.0×109/L,少数可达(25.0~56.0)×109/L。分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多。血小板减少。直接库姆斯试验可阳性。血沉在发病初期阶段可增快。
2.培养法
因肺炎支原体营养要求高,生长缓慢,需观察10~30天或更长时间,对临床诊断帮助不大。
3.血清学方法
(1)补体结合试验是诊断肺炎支原体感染广泛使用的血清学诊断方法。
(2)间接血凝试验主要检测IgM抗体。
(3)酶联免疫吸附试验用于检测IgM和IgG抗体。方法敏感、特异性高、快速、经济,是诊断肺炎支原体感染实用可靠的手段。现已有ELISA试剂盒出售。

(4)冷凝集试验是一种诊断肺炎支原体感染的非特异性试验。
4.核酸杂交试验
用放射性同位素(32P、125I等)标记的核酸探针技术进行肺炎支原体检测。此法虽灵敏度高且特异性较强,但要求条件也较高,需要使用同位素,故难于在临床推广。
5.聚合酶链反应(PCR)
自1992年该法用以检查肺炎支原体感染的临床标本。从综合结果看,PCR法检测的阳性率明显高于培养法(灵敏度比普通培养法高10~100倍),也明显高于血清学和探针杂交法。其特异性也较强,与其他支原体无交叉反应,且不受口腔其他菌污染的干扰。所需时间较短,因而采用PCR法可争取早日确诊,以指导临床合理用药。在中枢神经系统出现症状时,快速可靠的诊断更为必要。由于此法相当敏感,故实验操作时应特别小心,避免污染。
6.肺部X线
检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影,近肺门部较致密,向外逐渐变浅,边缘不清楚,通常不侵犯整叶。绝大多数为一叶受累,以下叶多见,左下最多,右下次之,侧位20%左右有少量胸腔积液,10%左右见肺不张,偶见胸膜炎,肺部病变通常在2~3周吸收,完全吸收需4~6周。小儿约30%伴有肺门淋巴结肿大。
以上我给大家讲了支原体肺炎的检查项目,希望我的讲解能为大家了解支原体肺炎的检查有所帮助。同时提醒患有这种疾病的朋友,不要过于担忧焦虑,一定要及时到医院接受检查,早检查早治疗,早日摆脱疾病的困难
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