人工流产术前术后别忘照B超

　　一些人婚前性行为致意外怀孕，而人流手术不但容易使身体受伤，人流不全或漏吸还会导致身体受到二次伤害。专家指出，术前术后找有资质的B超操作师和有经验的妇产科医生能将这种可能性降到最低。

　　人流术提防漏吸和人流不全

　　半年前，小纪因为意外怀孕，与男朋友讨论后，决定舍弃这个“不速之客”。停经40天的小纪，当时在一家二级医院做了人流手术。可一个多月后，小纪发现自己仍有晨吐，心想着也许是人流术后身子差了，也没太在意。可呕吐症状一直持续，她跑回医院问医生，B超一查，肚子里的BB还在呢！医生说，由于停经时间太短，胚胎太小，当时做人流术，小纪的BB被漏吸了。

　　目前人流仍是以盲吸为主，边吸边刮，很依赖医生的实际操作经验。“九成以上的人流手术都是采取盲吸，现在也有部分医院开展可视化人流手术。”广州医学院第二附属医院妇产科主任周龙书主任医师告诉新快报记者，盲吸需要又吸又刮，有可能人流不全，也称吸宫不全，或发生漏吸现象。

　　“人流不全与子宫位置有关，也可能与操作的医生技术有关。”周龙书指出，有的人天生子宫前屈或后屈，或者是胚胎着床在子宫角或宫底部，导致胚胎难以在盲视下完全刮出；医生技术不熟练、经验不够丰富的话，摸不准胚胎的确切位置，也可能刮得不够准。人流术后一般7～10天不再流血，若超过这个时间仍有少量到中等量的流血，甚至还伴随腹痛，就有可能发生了人流不全，应尽快就医检查；若胚胎漏吸，则表现为人流后月经不来、有呕吐等早孕反应，B超发现有胚胎，且检查发现血孕激素继续上升。

　　术前B超看位置，术后B超看结果

　　“人流术前须做B超！”周龙书告诉记者，100%的三甲医院术后都要求孕妇再做一次B超检查，看人流情况，但很多医院在人流术前并没要求做B超，这就使人流手术的准确性有了偏差。一旦发生人流不全，若残留胚胎不多，可用宫缩剂和活血化瘀的药物；若残留胚胎较多，则用药后还要加上清宫术，对身体健康影响比较大。“B超的好处是，一可发现宫外孕，二可了解胚胎着床的位置、子宫的形状特点、子宫内膜的厚度，让操作人流手术的医生心中有数；而且，若发生人流不全等问题，通过术前术后对比，可对比找原因。”

　　人流术最佳时机：停经45天—55天

　　尿检只是确定有孕，无法确定胚胎在宫内还是宫外，也无法确定胚胎大小。对于停经时间太短的孕妇，如不到40天，胚胎只有绿豆大小，B超看不到或看不清，这种情况应该先不做人流，待到45天后才尽早做。“停经45天～55天是最好的人流时机。”周龙书称，这时候胚胎够大，B超也看得清楚，医生易做判断。“一些小诊所、小医院没有B超，或者B超医生水平不够、B超机质量差，成像都看不清，做B超与不做就没什么两样。”“现在有的医院推出了可视人流，即在B超下或在腔镜下进行人流手术，可100%避免漏吸，减少人流不全和人流导致子宫穿孔的几率，但仍无法完全避免。”周龙书表示，可视人流收费贵些，对手术设备消毒、医生的要求也更高些，因此更需要找有经验和资质的医院和医生才可开展。

　　提醒：避免人流不全、漏吸三招

　　一、术前、术后B超。好的B超甚至连胚胎着床在子宫前壁还是后壁、胚胎大小等都看得非常清楚，让医生心中有数。

　　二、确定胚胎在子宫内的着床位置。确定胚胎位置，除了靠术前B超外，还要靠医生经验。

　　三、选择好的B超和B超医生。看不清的B超，照了也没多大用，而B超医生也是有专门的行医资格证的，这就说明B超的掌握是很专业的。