前列腺异位在临床上常表现为血尿、尿频或排尿梗阻。Butterick(1971)总结报告的一组68例尿道内前列腺异位患者,96.5%有血尿,年轻的男性血尿病人必须考虑该病的可能性。其次为尿频和排尿梗阻,有时血凝块堵塞可导致急性尿潴留。盆腔内的前列腺异位一般病史长,体积大,多于压迫膀胱或膀胱颈部引起排尿梗阻后发现。
除依据临床症状外,需依赖尿道膀胱镜检查及活体组织学检查明确诊断。
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(一)治疗
无症状的前列腺异位可保守观察,无须手术。尿道内前列腺异位,由于多呈息肉样形态,单纯电灼治疗即可治愈,术后无复发和恶性变。膀胱内的前列腺异位,亦可行电切或电灼,较大的膀胱内前列腺,可行开放摘除术。
(二)预后
术后强调随访。任来成报告一例膀胱内前列腺异位,开放摘除术后1年膀胱镜检,于原部位复发,再次连同前列腺摘除,术后未再复发。为避免因误诊为膀胱癌而行全膀胱切除,强调术前的活检和对本病的认识。
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