(一)发病原因
阴道子宫内膜间质肉瘤目前病因尚不明了。
(二)发病机制
瘤组织灰黄色,鱼肉状。局部侵入肌壁时,可呈小团状突起,质韧如橡皮,富有弹性。部分肌壁增厚。血管内可见蚯蚓状瘤栓,有弹性。
镜检低度恶性子宫内膜间质肉瘤细胞类似于正常增生期子宫内膜间质细胞,其间满布类似分泌晚期螺旋动脉的厚壁小血管。细胞为圆形、大小一致的,胞浆少,核深染,核分裂象<3/10HPF,肿瘤细胞侵入淋巴管或血管内形成蚯蚓样瘤栓。高度恶性者细胞异型性明显,核分裂象≥10/10HPF。
免疫组化vimentin、CD10呈弥漫、强阳性表达。ER、PR大部分为阳性,部分desmin阳性。
阴道子宫内膜间质肉瘤大多表现为阴道壁突出的结节状物,伴阴道出血,白带增多,也可表现为下腹胀痛,阴道、肛门坠胀,排尿、排便困难。肿块大小3~10cm,可呈息肉状,边界清,质软,无压痛,活动或固定。
阴道子宫内膜间质肉瘤可根据临床症状、体征及实验检查做出诊断。
? 阴道子宫内膜间质肉瘤食疗
1)、二鲜汤
具体的做法是,把鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。
功效:滋阴凉血,祛淤止血。适宜月经量多,血热淤阻型。
2)、消瘤蛋
所需材料:鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮。做法:待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。
阴道子宫内膜间质肉瘤应与阴道表浅间质反应及阴道其他肿瘤相鉴别。
破溃后感染。
阴道子宫内膜间质肉瘤预后较其他肉瘤相对好,虽然各报道随访时间6月~13年不等,但未见死于该瘤的报道,仅1例报道在术后6个月转移至盆腔和肺。Chang等和陶淑芸等在术后分别随访1.5年、2年,均未见复发或转移。Peters等(1985)报道1例在后盆腔除脏术后随访13年无瘤生存。
预防
1.调护情志,遇事达观。
2.适时婚嫁,生儿育女。
3.切勿滥用激素类药物。
4.定期检查身体,发现疾病及早治疗。
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