疾病名：寻常疣 所属部位：皮肤,其他

就诊科室：皮肤科

症状检查：

　　(一)发病原因

　　致病菌为人类乳头瘤病毒(HPV-1、2、3、4、7、27、28、29)。皮肤和黏膜的损伤、细胞免疫功能异常是感染本病的直接因素。

　　(二)发病机制

　　人乳头瘤病毒经伤口进入暴露的基底细胞。可以分裂的基底层细胞是病毒DNA的贮存处，带有病毒DNA的上皮细胞可以不出现任何临床表现而呈潜伏状态。发病时，病损处皮肤棘层肥厚，乳头瘤样增生和过度角化，伴有角化不全现象。

　　1.好发部位 多见于手指、手背、足缘等处。亦可发生于身体表面的任何部位，甚至鼻孔、舌面、耳道内、唇内侧、睑缘，广泛者可累及四肢大部分。

　　2.临床症状

　　(1)一般表现：病变初期，表现为硬固、突出皮面的小丘疹，呈灰黄、灰白、黄褐或淡黄色，表面粗糙角化。数目不定。初起多为1个，以后可增多至数个或数十个不等。随病程进展，皮损可增大呈斑片状(图1)。

　　(2)甲周疣和甲下疣：发生在指(趾)甲周或甲下的寻常疣称为甲周疣(periungual wart)或甲下疣(subungual wart)。其根部常位于甲廓内，表现为单纯性角化，待侵及皮肤时，才出现典型的赘疣状损害。若向甲下蔓延、使甲掀起，破坏甲的生长，易致裂口、疼痛及继发感染。

　　(3)特殊类型

　　丝状疣(verruea filiformis)：好发于眼睑、颈、颏部等处，为单个细软的丝状突起，长度一般不超过1 cm左右，正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状。

　　指状疣(digitate verruea)：在同一个柔软的基础上发生一簇集的参差不齐的多个指状突起，其尖端为角质样物。常发生于头皮或趾间，亦可发生于面部。常为数个，可经久不消(图2)。

　　根据临床特点、好发部位及病理检查，诊断不难。

　　一、寻常疣食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　1.组成：天南星适量、醋少许。用法：天南星研未以醋调为膏，贴涂患处。说明：俗称“瘊子”。

　　2.组成：石灰、米醋。用法：渍六七日，取汁点疣上。

　　3.组成：青壳鸭蛋7 个、米醋适量。用法：浸5～7 天后，蛋壳变软，每日煮食(生食更佳)1 个，4～5天后患部皮肤潮红，连续食用至愈。主治：青年扁平疣。

　　1.疣状痣 始自幼年，常排列成线状，与神经走行一致，表面光滑或粗糙，呈刺状隆起，色淡褐或灰黄，无自觉症。

　　2.疣状结核 为不规则的疣状斑块，四周有暗红色浸润，组织病理有特异性结核性肉芽肿。

　　3.获得性脂纤维角化瘤 发生于指(趾)关节附近，表面光滑可有短蒂。

　　丝状疣发生于眼睑者，可伴发结膜炎或角膜炎。

　　预后

　　寻常疣一般发展缓慢，部分病人可在发病后2年内自行消退。疣消退预兆有：突然瘙痒，疣基底部发生红肿，损害突然变大，趋于不稳定状态，或个别疣有消退或有细小的新疣发生。

　　寻常疣偶见恶变。

　　预防：积极治疗皮肤创口。防止带有HPV的渗出物污染公共环境，做好浴盆、浴巾、马桶的清洁、消毒。