疾病名：口臭 所属部位：口

就诊科室：口腔科,中医科,内科,五官科

症状检查：维生素B2（VitB2,VB2）,尿维生素B2（VitB2,VB2）

　　中医认为：口臭的产生源于人体的各种急慢性疾病，如清代《杂病源流悄烛》中说：“虚火郁 热，蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为火灼口臭。” 由中医所辩证论述，即胸腹不畅，浊气上逆，胃阴耗伤,虚热内生,胃阴受损，津液不足，虚火上蒸;肺阴受损则气逆上冲;精气血受损则虚火郁热内结,阴虚津亏胃肠肝胆虚火郁热上蒸,肝火犯胃，火气上炎， 脾虚气滞，寒热互结，升降失司所而致口臭。中医认为口臭产生的病因病机为：

　　1、肝火亢盛，耗神伤精，火气上炎所致。

　　2、胃肠蕴积湿邪热毒，心火亢盛，而上攻头、目、口、喉，浊气下行，邪结肠胃所致。

　　3、胃阴受损则津液不足，虚火上蒸;肺阴受损则气逆上冲;精气血受损则虚火郁热内结，阴虚津亏所致。

　　4、脾虚气滞，寒热互结，升降失司所致。

　　5、气候、精神、饮食因素，造成脾胃失节，而气滞、食积;心情不舒致肝火犯胃，气郁不舒所致。

　　现代医学认为口臭产生的原因有：

　　1. 不注意口腔卫生：不刷牙、不漱口、或刷牙马马虎虎的人。口内食物残渣长期积存，在细菌的作用下发酵腐败分解，产生吲哚硫氢基及胺类等物质，发出一种腐烂的恶臭。

　　2. 有些戴假牙的人不注意假牙的清洁，口腔内也会有气味，这是最常见的口臭原因。

　　3. 口腔疾病：龋坏的牙齿中的腐物，牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态，脓肿出血，溃烂流脓，也易产生一种腐败的恶臭气味。

　　4. 身体其他疾病：有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起，如消化不良、化脓性支气管炎、肺脓肿等，都会经呼吸道排出臭味，表现为口臭。此外，邻近器官的疾病，如鼻咽部及鼻腔疾病，如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，也可导致口臭。

　　5. 特殊食物癖好：有人特别爱食用大蒜、大葱等，口、胃中都会有令人不快的气味。

　　6.一些金属(如铅、汞)和有机物中毒的病人口腔内会有异常的气味。吸烟人的口腔中也有一种特殊的臭味

　　口臭除了口中发出难闻的臭味之外，其证型不同，伴随的症状表现也有不同。

　　中医分型：

　　胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外，每兼面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。

　　食积口臭：多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。

　　热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外，每兼咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。

　　虚热口臭：多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候。当清润肺脏;口臭而兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉跳动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。口臭而兼见腰腿酸软，多梦遗精，口干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。

　　西医认为：

　　口臭主要分为两大类型。一是免疫.脏腑功能失调口臭病;二是单纯性口腔口臭病。

　　一、免疫脏腑功能失调口臭病症状表现：除口臭这一明显标志之外，还会根据患者的个体差异，分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现：舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹账、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火(女性则经期易上火)、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。

　　二、单纯性口腔口臭病症状表现：除明显有口臭之外，口腔牙龈肿、痛，局部发热等。单纯性口腔口臭病：非脏腑原因，主要是由单纯的龋病(俗称蛀牙)和牙周病(牙龈炎和牙周炎)等口腔病引起。

　　一、口臭食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　1、咸鱼头豆腐汤。咸鱼头味甘兼具清热作用，而豆腐性凉，有清热解毒之效，对于口腔溃烂、牙龈肿痛、口臭及便秘等都甚有功效。

　　材料：咸鱼头1个，豆腐数块，生姜1片

　　做法：洗净所有材料，咸鱼头斩件稍煎后与生姜同放入煲内，加入适量清水用猛火滚约半小时，放入豆腐再滚20分钟便可。

　　2、生芦根粥。专治因舌

　一般根据患者口中发出异味，即可做出诊断。无须鉴别。

　　口臭会使人不敢与人近距离交往，从而产生自卑心理，影响正常的人际、情感交流。

　　口臭会影响人们的生活质量和社会交往，对人的社交及心理带来负面影响，可并发一些心理疾病。如抑郁、焦虑等。

　　快速去口臭

　　①茶叶去除法：吃了大蒜后，嘴里总有一股异味，这时只要嚼一点茶叶(或吃几枚大枣)，嘴里的大蒜气味可消除。喝上1杯浓茶亦可。

　　②牛奶去除法：吃大蒜后喝1杯牛奶，臭味即可消除。

　　③盐水漱口法：用盐水漱口，或在口中含盐水片刻，能把引起口臭的细菌杀灭。

　　消除口臭十法

　　1.养成饭后漱口的习惯，特别是注意剔除残留在牙缝中的肉屑，这类含蛋白质较高的食物最易引起口臭。

　　2.平时注意保持口腔湿润、勤喝水。

　　3.有顽固性口臭的人，应坚持每顿饭后刷牙。

　　4.积极治疗引起口臭的疾病，如牙周炎、肝炎、胃病等。

　　5.吃饭时不要吃得过饱，饱食易引起口臭。

　　6.空腹时间不宜过长，长时间空腹易导致口臭。

　　7.因食用刺激性食物(如大蒜)引起的口臭，可通过嚼茶叶、 口香糖或吃几个大枣的方法来消除。

　　8.睡眠时间不宜过长，过多的睡眠易导致口臭。

　　9.每次就餐前，做十余次深呼吸，有助于避免产生口臭。

　　10.在两餐之前，吃些水果可有助于避免或减轻口臭。

　　预防：

　　小儿预防

　　1、培养孩子从小重视口腔卫生的习惯，做到饭后漱口，早晚刷牙。

　　2、饮食要有规律。多吃蔬菜水果，粗细搭配，不挑食，不偏食，不暴饮暴食。

　　3、防止消化不良。当出现消化不良时，可适当服用一些助消化和胃肠动力药。

　　4、注意预防并及时治疗龋齿及排列不齐。少吃甜食，特别是睡前不吃甜食。

　　5、用中药芦根、薄荷、藿香煎液，或1%的双氧水、2%的苏打水、2%的硼酸水等，选择其中一种含漱，可减轻或消除口臭。

　　老年人防治

　　有些老年人口腔中往往有一股很难闻的臭味，口腔内产生臭味的原因大致有以下几种：

　　1.口腔中有龋齿、残冠或残根等，食物碎屑附着在这些病变部位，经过口腔中细菌作用，食物残渣发酵后会产生口臭。只要将龋齿、残冠或残根治疗后，口臭就会消失。

　　2.口腔中有牙周疾病，特别是慢性牙周病形成盲袋，产生了慢性溢脓而发出臭味。这时应治疗牙周病，消除盲袋，才能消除口臭。

　　3.口腔中发生了急性炎症，如急性牙周脓肿、第三磨牙冠周炎等，口腔中均有一些急性炎性分泌物，也会发生口臭，将这些疾病治愈，炎症消退后口臭也就消失了。

　　4.老年人牙周组织产生生理性萎缩，牙齿之间产生缝隙。进食后食物碎屑停留在牙齿缝隙中，经过口腔内细菌发酵后则产生臭味。所以要注意口腔卫生，做到早晚(睡前)刷牙饭后漱口，消除口腔内的食物残渣，就可防止口臭的发生。

　　5.消化道疾病。老年人消化功能减退，常有消化不良或消化道返流性疾病，可将胃内存留食物所产生的气味从口中呼出，这也是产生口臭的重要原因。只要将消化道疾病治愈就会消除日臭。 提高胃肠道中双歧杆菌，可以治疗口臭。大豆低聚糖、异麦芽低聚糖、低聚果糖等双歧杆菌因子，对于治疗口臭效果很好。