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嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎

　更新时间:2026-04-28

　　嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎（eosinophilic nonallergic rhinitis）又称非变应性鼻炎伴嗜酸细胞增多综合征（NARES），是一种以鼻分泌物嗜酸细胞增多为特征的高反应性鼻病。

简介

疾病名：嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎 所属部位：鼻

就诊科室：耳鼻喉科

症状检查：鼻腔内镜检查,激发试验

病因

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎是由什么原因引起的？

　　本病发病原因至今不清，wayof（1991）推测可能是阿斯匹林不耐受综合征的前期表现。现已证实，嗜酸细胞脱颗粒可放两种细胞毒物质：主要碱性蛋白（MBP）和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）。MBP和ECP都可破坏粘膜上皮细胞造成上皮不同程度损伤，结果使神经末梢易受刺激，导致鼻反应性增高。由此推测NARES的临床症状与嗜酸细胞增多有密切关系。

症状体征

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎早期症状有哪些？

　　无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状，即可诊断本病。

　　本病发病原因至今不清，wayof（1991）推测可能是阿斯匹林不耐受综合征的前期表现。现已证实，嗜酸细胞脱颗粒可放两种细胞毒物质：主要碱性蛋白（MBP）和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）。MBP和ECP都可破坏粘膜上皮细胞造成上皮不同程度损伤，结果使神经末梢易受刺激，导致鼻反应性增高。由此推测NARES的临床症状与嗜酸细胞增多有密切关系。用肾上腺皮质激素治疗，鼻分泌物中嗜酸细胞明显减少或消失，临床症状也可得到控制。但用色甘酸钠治疗无效。

　　与血管运动性鼻炎、变应性鼻炎相似，患者常难以拆说症状发作的诱因。鼻腔检查也无特征性改变，但鼻分泌物涂片可发现有大量嗜酸细胞，变应原皮肤试验阴性。

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鉴别诊断

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎容易与哪些疾病混淆？

　　与血管运动性鼻炎、变应性鼻炎相鉴别。

并发症

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎可以并发哪些疾病？

　　本病无明显并发症。无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状。

预防保健

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎应该如何护理？

　　本病为无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。

治疗用药

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎治疗前的注意事项？

　　以鼻内局部应用肾上腺皮质激素制剂为主。丙酸倍氯米松气雾剂和醋酸曲安缩松滴鼻剂均可应用。

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