本病源于尚未分化以前的原始生殖细胞,故名无性细胞瘤。
一、好发人群
多发生在10~30岁的青少年和年轻妇女,平均年龄21岁。
二、症状
特征:
多为单侧性。
肿瘤生长较快,病程较短。
多数病人的月经及生育功能正常。
极少数出现两性畸形:原发性无月经症状或第二性征发育差、阴蒂大、多毛等男性特征。
1、盆腔包块,常伴有腹胀感。
2、肿瘤扭转破裂可有出血、急性腹痛。
3、腹水较为少见。
三、诊断:
1、混合型无性细胞瘤
血清肿瘤标志物AFP及HCG检测阳性,应考虑混合型的可能。
病理标本应多作切片进行全面的病理取材。
2、两性畸形
出现原发性闭经、第二性征差或甚至有男性化体征
进行下列检查:
①取口腔黏膜细胞找染色质。
②作血细胞培养,检查性染色体的类型。
③检查肿瘤侧性腺及对侧性腺的组织学形态。
④内分泌测定:如阴道细胞学检查血LH、睾酮、尿17-羟、17-酮等。
一、食疗方
1、商陆粥配方
商陆 10g、 粳米 100g、大枣 5 枚,清水适量。
制法:先将商陆用水煎汁去渣,然后加入粳米,大枣煮粥。空腹食,微利为度,不可过量。
功效:健通利便,利水消肿
适应症:卵巢癌排尿困难所致腹水。
2、陈香牛肉
陈皮 30g、香附子 15g、牛肉
1、生殖细胞肿瘤
血清肿瘤标志物:血清AFP及HCG均阴性。
无很恶性的表现,没有很明显的腹水
血清LDH没有升高现象。
2、混合型肿瘤
含有卵黄囊瘤、未成熟畸胎瘤及绒癌等。
应对相应的肿瘤进行相应的检查。
3、两性畸形
出现原发性闭经、第二性征差或甚至有男性化体征
进行下列检查:
①取口腔黏膜细胞找染色质。
②作血细胞培养,检查性染色体的类型。
③检查肿瘤侧性腺及对侧性腺的组织学形态。
④内分泌测定:如阴道细胞学检查血LH、睾酮、尿17-羟、17-酮等。
4、卵巢性腺母细胞瘤
有钙化灶。
5、胚胎性癌
癌细胞大,核膜粗且不规则,核分裂活跃。
大细胞呈片状、腺管状、索条状。
细胞浆内或细胞间隙可见玻璃样小滴。
淋巴结转移:常见的转移部位为腹主动脉旁淋巴结及局部盆腔脏器,其次为纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结及大网膜等。
盆、腹腔转移:大多数为表面种植,也可直接浸润到脏器的黏膜层。
一、预防
1、定期检查,早期发现、诊断、治疗。
2、术后做好随访。
二、术前准备
1、改善周身情况
2、选择适合的麻醉,器械与有关用药以及应急措施。
3、觉得手术的方式,范围以及具体操作。
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