疾病名：卵巢肌肉来源肿瘤 所属部位：盆腔

就诊科室：妇科,妇产科

症状检查：

　　1、平滑肌瘤

　　可能来源：

　　(1)卵巢皮层。

　　(2)黄体间质的血管平滑肌。

　　(3)卵巢韧带内与卵巢相接点的血管壁平滑肌。

　　2、平滑肌肉瘤

　　可能来源于平滑肌。

　　3、横纹肌肉瘤

　　可能来源：

　　(1)卵巢的结缔组织。

　　(2)单向发展的畸胎瘤。

　　(3)单向发展的恶性中胚叶混合瘤。

　　(4)伴有恶性成分过度生长的成熟性囊性畸胎瘤的恶性转化。

　　一、流行病学

　　1、.卵巢平滑肌肉瘤

　　罕见，常发生于绝经后妇女。

　　2、卵巢平滑肌瘤

　　较少见，常发生于绝经期和绝经后妇女。

　　年龄范围20～65岁。

　　3、横纹肌肉瘤

　　属罕，发病年龄25～84岁。

　　二、症状

　　1、平滑肌肉瘤

　　症状和体征与腹、盆腔肿物相关。

　　2、平滑肌瘤

　　常无症状、合并有子宫肌瘤。

　　出现症状表现为：腹部肿大、腹痛，可因于扭转造成急腹痛。

　　盆腔检查常可发现卵巢实性肿物。

　　3、横纹肌肉瘤

　　检查可发现腹部肿物。

　　肿瘤较大时出现症状。

　　一、食疗方

　　1、马鞭苦瓜薏米猪肉汤

　　马鞭草40g，苦瓜500g，生薏米80g，猪肉240g，蜜枣4个，细盐少许。

　　制法：

　　①拣选新鲜苦瓜,切开，去核，切件。

　　②马鞭草、生薏米分别用清水浸透。

　　③将所有材料用清水洗干净，备用。

　　④瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入

　　1、平滑肌瘤

　　(1)浆膜下子宫肌瘤

　　可自行脱落，与卵巢相连以获得血供，形成寄生性(parasitic)平滑肌瘤。

　　(2)卵泡膜细胞瘤

　　瘤细胞更纤细，细胞排列疏密不均。

　　出现黄素化时细胞呈圆形或多边形，胞质丰富，可见空泡。

　　(3)卵巢纤维瘤

　　Van Gieson染色：胶原纤维呈红色，肌原纤维呈黄色。

　　Masson染色：胶原纤维呈绿色，肌原纤维呈红色。

　　2、平滑肌肉瘤

　　(1)卵巢低分化肉瘤和癌肉瘤。

　　(2)含有明显平滑肌肉瘤成分的恶性中胚叶混合瘤、未成熟畸胎瘤。

　　(3)子宫或其他部位原发的平滑肌肉瘤转移至卵巢。

　　(4)其他卵巢黏液样肿瘤：卵巢水肿、黏液瘤、内胚窦瘤等。

　　3、横纹肌肉瘤

　　与胚胎型横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、恶性淋巴瘤、小细胞癌、白血病等相鉴别。

　　1、平滑肌瘤

　　合并有子宫肌瘤。

　　2、平滑肌肉瘤

　　出血、坏死。

　　3、横纹肌肉瘤

　　伴有血性腹水，常会转移。

　　预后：

　　1、平滑肌肉瘤

　　预后不佳。

　　2、平滑肌瘤

　　预后良好。

　　3、横纹肌肉瘤

　　经手术、化疗和放疗后预后良好。

　　一、预防

　　定期检查，做到早期发现、治疗。

　　术后密切随访。

　　二、术前准备：

　　1、血常规化验

　　2、交叉配血

　　3、做好阴道准备、手术术野皮肤准备。

　　4、积极输液

　　5、避免卵巢黄体囊肿破裂。