(一)发病原因
有关疣状黄瘤的病因迄今未明,可能与炎症、病毒、细菌或真菌感染、局部刺激等有关,一些学者发现本病常在病变局部有其他病损同时存在,如伴有感染的表皮痣、鳞状细胞癌、口腔黏膜原位癌甚至病变部位曾患过寻常型天疱疮。
(二)发病机制
外阴疣状黄瘤的发病机制有表皮增殖学说、泡沫细胞浸润学说及两者相互助长的不同学说。前者认为本病好发于局部易受刺激部位,表皮内可见嗜中性粒细胞浸润,屡见细菌感染,导致表皮增殖、变性从而使上皮细胞内的脂滴进入真皮乳头,从而引起巨噬细胞的泡沫细胞化。后者认为真皮乳头部位某些诱因,引起泡沫细胞集聚,随后表皮出现乳头瘤样增生。
疣状黄瘤光镜下的特征为:表皮或黏膜上皮增生,上皮表层常表现为3种形态:①乳头状增生;②疣状增生;③上皮向结缔组织深方增生为主,而表面平坦。这3种形式的上皮表面均有角化过度、角化不全,角化层常深陷于上皮深层,上皮角化周围可见深染的变性崩解的上皮细胞核碎片及散在的中性粒细胞浸润,上皮钉突增宽、向结缔组织内规则生长,上皮钉突之间的真皮乳头向上高突。真皮乳头内毛细血管和胶原纤维之间充满胞体宽大,圆形或多边形的泡沫细胞(或称黄瘤细胞),其界线清楚,胞浆丰富呈泡沫状,核小,固缩深染,位于细胞中央,胶原纤维可见玻璃样变性。上皮钉突下方的组织内很少有泡沫细胞存在,可有慢性炎症细胞浸润。
疣状黄瘤好发于口腔黏膜及外阴部位,发生于女阴者主要侵犯阴唇、阴道,皮损为孤立的慢性生长性病变,外观为疣状、乳头状、盘状扁平隆起或呈颗粒状,有蒂或无蒂,界线清楚,颜色可呈正常肤色,淡红色,棕黄色,淡黄色或灰白色,最大径一般小于2cm,但大者可达4cm,生长缓慢,无任何不适或有轻微触痛,平均病程为数月,最长可达30年。
外阴疣状黄瘤可根据临床表现、症状、结合组织病理检查可做出诊断。
外阴疣状黄瘤食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
解郁香陈酒:香附子50g,川芎5魄,陈皮30g,白酒1000m1.浸泡7天服用,每日2-3次,每次10-20ml。杞子香菇瘦肉汤:瘦猪肉150g,蘑菇50g,枸杞子50g,将瘦猪肉切片,蘑菇、枸杞子洗净同时放入锅内加适量精盐、生姜、胡椒煮熟后调味饮汤食肉,每日1-2次,连服3-7天。
佛手茴香:佛手12g,郁金12g,
外阴疣状黄瘤须与女阴尖锐湿疣,寻常疣、疣状癌等相鉴别。
并发感染。
相关知识:生殖器部位常见非性传播疾病
生殖器部位的皮肤粘膜是人体皮肤粘膜的组成部分,除了性病好发于生殖器部位外,还有很多皮肤病可以发生于这个部位。据中国国内学者报导,因生殖器部位皮肤粘膜出现异常,到皮肤性病科就诊的男女患者中经检查发现,有一半左右的患者不是患性病,一些是生理性的(局部生理发育上的变异,因患者恐惧是性病而就诊,如:皮脂腺异位症);一些是感染性的(非性病病原体感染引起,如:急性女阴溃疡,股癣,疥疮结节);一些是炎症性的(非感染性炎症疾病,如:银屑病,扁平苔藓);一些是肿瘤性的(良性肿瘤、恶性肿瘤,如:多发性脂囊瘤,汗腺瘤,鳞状细胞癌)。这些生殖器部位的非性病性疾病,部分只有生殖器部位损害,部分是全身损害的一部分。因此,诊断性病,需要排除这些非性病性疾病。
预防: 定期体检,早期防治可提高生存率,注意随访。
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