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特异性肾实质疾病

　更新时间:2026-04-27

　　肾原性急性肾功能衰竭最常见的原因有：急性或急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎和中毒性肾病。

简介

疾病名：特异性肾实质疾病 所属部位：腰部

就诊科室：肾内科

症状检查：肾脏CT检查,尿α-葡萄糖苷酶

病因

特异性肾实质疾病是由什么原因引起的？

　　病因尚不明确。特异性肾实质疾病包括急性肾小管坏死和急性皮质坏死。后者由肾内血管内凝血引起，可发生无尿，预后较差。第二次世界大战期间，Lücke首先描述了一组挤压伤和休克后发生急性肾小管坏死的病人，他认为较远端的肾小管变化——近髓肾单位肾病（Lower nephron nephrosis）是由缺血所致。

症状体征

特异性肾实质疾病早期症状有哪些？

　　症状和体征：病人通常有咽痛或上呼吸道感染史，曾使用抗生素或其他肾毒性药物，偶可出现双侧腰痛、甚至剧痛，可能有肉眼血尿。

　　肾盂肾炎引起急性肾功能衰竭者罕见，除非合并以下情况：①败血症或脱水；②尿路梗阻；③孤立肾。

　　引起急性肾功能衰竭的全身性疾病包括：Henoch-schonlein紫癜、血栓性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮和硬皮病等。人类免疫缺陷病毒（HIV）感染可导致HIV肾病，可表现为急性肾功能衰竭，病人预后极差。

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鉴别诊断

特异性肾实质疾病容易与哪些疾病混淆？

　　应与尿路梗阻等疾病相鉴别。

并发症

特异性肾实质疾病可以并发哪些疾病？

　　合并以下情况：①败血症或脱水；②尿路梗阻；③孤立肾。

预防保健

特异性肾实质疾病应该如何护理？

　　无有效预防措施。

治疗用药

特异性肾实质疾病治疗前的注意事项？

　　治疗原则是：控制感染、清除抗原和毒性药物、抑制免疫反应、消除自身免疫抗体或减少炎症反应。免疫治疗包括药物、抗凝或暂时性的血浆置换疗法。

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