急性肾小管间质性肾炎

 更新时间:2026-04-28

  一种急性肾衰竭综合征主要影响肾小管及间质组织。

病因

症状体征

急性肾小管间质性肾炎早期症状有哪些?

  急性小管间质性肾炎表现各异,但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴少尿。在多数病例中发生发热,可伴有荨麻疹皮疹。尿沉渣中常出现白细胞,红细胞和白细胞管型,但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞(应用Hansel染色)。蛋白尿通常是少量的。非类固醇抗炎药诱导的疾病,典型的常缺乏发热,皮疹和嗜酸性细胞增多表现。但经常可见肾病范围蛋白尿伴肾小球微小病变(亦见于氨苄青霉素,利福平,干扰素或雷尼替丁)。

  许多病人出现小管功能障碍体征,如多尿(浓缩缺陷),容量减少(Na保存缺陷),高钾血症(K排泄缺陷)和代谢性酸中毒(酸排泄缺陷)。因为间质水肿肾脏通常较大和过度吸收放射活性镓或放射性核素标记的白细胞。然而,67镓放射性核素扫描阴性不能排除诊断。

急性肾小管间质性肾炎吃什么好

急性肾小管间质性肾炎吃什么好?

鉴别诊断

急性肾小管间质性肾炎容易与哪些疾病混淆?

  间质纤维化及小管萎缩的有无有助于急、慢性间质肾炎的鉴别;小管炎则有助于与肾小管坏死相鉴别。

并发症

急性肾小管间质性肾炎可以并发哪些疾病?

  1.肾脏浓缩能力障碍;

  2.肾脏保钠障碍;

  3.肾脏钾排泄障碍;

  4.肾脏内分泌功能不全等。

预防保健

急性肾小管间质性肾炎应该如何护理?

  尚未有效预防措施,对药源性的,应注意用药安全。

治疗用药

急性肾小管间质性肾炎治疗前的注意事项?

  当致病药物撤去时,肾功能通常可以恢复(特别是在最初的6~8周),尽管常常有些残余瘢痕。

  有严重的长时间的少尿建议治疗。当急性小管间质性肾炎是由过敏或免疫反应引起时,皮质类固醇激素治疗(如强的松每日1mg/kg应用3天,随后的7~10天内逐渐减量)可促进肾功能恢复。

  然而,恢复可能为不完全的伴持续高于基线的氮质血症。在这种病人中,弥漫性而不是片状的间质浸润,对于强的松反应延迟,和持续ARF(>3周)提示不可逆损害。如果病因能被识别和去除,组织学改变通常是可逆的。但一些严重病例可进展至纤维化和肾衰。

保健品查询

热门体检套餐

 

大家都在看

  • 乳腺癌

    乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种...[详细]

  • 男性不育症

    男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而...[详细]

  • 不孕症

    不孕症(infertility)系指凡婚后夫妇有正常的性生活、未避孕、同居2年而...[详细]

  • 早泄

    早泄是指阴茎插入阴道后,在女性尚未达到性高潮,而男性的性交时间短于2分钟,提早射...[详细]

  • 胃癌

    胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位,每年约有17万人...[详细]

  • 前列腺炎

    前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。...[详细]

  • 流产

    流产(abortion)为妇科常见疾病,如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官...[详细]

  • 乙肝

    乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高...[详细]

  • 颈椎病

    颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出...[详细]

  • 心绞痛

    心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与...[详细]

最新

快速预约
友情链接
客服