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膈疝

　更新时间:2026-04-28

　　膈疝（Diaphragmatic Hernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙、缺损或创伤裂口进入胸腔所致。临床分为食管裂孔疝、先天性膈疝和创伤性膈疝三大类。

简介

疾病名：膈疝 所属部位：腹部

就诊科室：消化内科,内科,外科

症状检查：

病因

膈疝是由什么原因引起的？

　　创伤生膈疝可因直接损伤（刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后）或间接暴力（爆震伤、挤压伤、坠伤）或胸腹腔内压力突然改变（自发性）损伤膈肌而破裂。一般在受伤当时或短时间内发生膈疝，也有部分患者膈肌裂口或被大网膜堵塞，当腹压增高等因素出现时才形成疝。左侧多见，疝内容物以胃及大小肠多见。

症状体征

膈疝早期症状有哪些？

　　结合临床表现、查体及X线同“横膈先天性缺损”查体和X线检查可以作出诊断。

　　创伤性膈疝除胸腹部外伤的一般表现外，主要有以下两个方面：

　　1.呼吸循环障碍。其程度与疝入胸腔内胃肠的多少、胀气的程度或合并伤有关。重者出现紫绀和低血压，甚至危及生命。

　　2.胃肠道有无梗阻或破裂。如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻或破裂。如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻，患者有剧裂胸腹痛及呕吐，发生肠绞窄坏死可产生大呕血，伴有胃肠破裂可有胸膜炎症状。

膈疝吃什么好

膈疝吃什么好？

　　膈疝食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　1、虾汤米饭

　　原料

　　虾,毛豆，鸡蛋，大米2小碗

　　制作方法

　　1.虾洗净，去沙线，锅里放入切好的葱白和姜片，倒入白酒，待水开后，放进虾灼熟，然后出锅迅速放入冰水中浸泡一会。

　　2.大米2小碗淘净后，放入晾凉的灼虾的水、可加点盐调一味，放入电饭锅浸泡30分钟以上，插上

鉴别诊断

膈疝容易与哪些疾病混淆？

　　本病应与液气胸、膈膨升等鉴别。

并发症

膈疝可以并发哪些疾病？

　　毒血症，休克，胸膜炎，肠梗阻。

预防保健

膈疝应该如何护理？

　　术后胃肠减压及肛管排气极为重要。

治疗用药

膈疝治疗前的注意事项？

　　本病尚无有效预防措施。故预防主要集中在防止术后的并发症上，主要有以下几点要注意：

　　1.清醒后取半卧位，以减轻腹腔脏器对膈肌的压力，有利于膈肌伤口的愈合。

　　2.术后持续胃减压，防止腹胀压迫膈肌。

　　3.肠蠕动恢复前，静脉输液，适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管，进不胀气流质。

　　4.鼓励病人咳嗽，超声雾化吸入，预防呼吸道并发症。

　　5.保持胸腔引流管通畅，防止因胸腔积液而影响膈肌修补的愈合。

　　6.常规应用抗生素，预防感染。

 

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