腹膜后感染与脓肿

 更新时间:2026-04-27

  腹膜后感染与脓肿(Retroperitoneal Infection and Abscessr),较为少见,常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌、结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起。腹膜外间隙对细菌感染的反应性小,查体不易发现,诊断较为困难。

简介

疾病名:腹膜后感染与脓肿 所属部位:腹部

就诊科室:消化内科,内科

症状检查:浆膜腔积液病原体

病因

腹膜后感染与脓肿是由什么原因引起的?

  感染或脓肿一般局限在某原发部位,但可能向对侧或由一个间隙向另一间隙播散。少数情况亦可沿筋膜平面或穿透膜向远处扩散,如深部骨盆腹膜下;肠系膜根部;股、髋、前腹壁、背及胁皮下组织;膈下、纵膈及胸腔;甚至形成弥漫性后腹膜感染,引起蜂窝组织炎并致坏死。

症状体征

腹膜后感染与脓肿早期症状有哪些?

  本病常易误诊,不少患者尸解后才能确诊。应根据腹痛、腰背部疼痛伴发冷、发热及脊柱侧弯等局部体征进行诊断。实验室检查可发现白细胞总数升高,分类中性粒细胞增多,尿化验大多正常,有肾周围脓肿时,可有脓尿及蛋白尿,血培养有时可见致病菌。B型超声、CT以及腹部X线检查等对诊断有帮助。

  主要症状有发热、寒战、盗汗、腹部两侧或腰背部疼痛为本病突出表现。其他有恶心呕吐、厌食、体重减轻及全身衰竭等。有些患者除全身衰竭外很少有其他症状。体征常见发热(38~39℃)、心动过速及腹部多数(28%)有局限性轻压痛,部分(38%)可触到有触痛的包块(有时需经直肠或骨盆检查才能触到)。一般无腹肌强直。有时出现肋骨椎体区触痛、胁部肿胀、阴囊肿胀及脊柱侧凸。肾周脓肿时脊肋角膨隆,有触痛,腰大肌痉挛;如累及髂腰肌时,有脊椎侧弯与同侧病变髋关节屈曲内旋和伸直痛感。白细胞增高,重者可有中毒颗粒及贫血。少见的表现有窦道、皮下气肿、脓肿破溃进入腹腔、小肠、结肠、阴道、胸膜、纵隔、支气管、心包或血管,并出现相应表现。

腹膜后感染与脓肿吃什么好

腹膜后感染与脓肿吃什么好?

  一、腹膜后感染与脓肿吃哪些对身体好?

  1、供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。

  2、多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物,如橘子、苹果、西红柿等水果蔬菜。

  3、要为病人提供充足的营养物质,如瘦肉、鸡肉、鸽汤等。

  4、宜多吃甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜

鉴别诊断

腹膜后感染与脓肿容易与哪些疾病混淆?

  腹膜后肿瘤,腹膜后腔液体渗病,腹膜后间隙出血等。

并发症

腹膜后感染与脓肿可以并发哪些疾病?

  弥漫性后腹膜感染,蜂窝组织炎,肾脓肿,腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等。

预防保健

腹膜后感染与脓肿应该如何护理?

  腹膜外间隙对细菌感染的反应性小,查体不易发现,诊断较为困难。本病常易误诊,不少患者尸解后才能确诊。

治疗用药

腹膜后感染与脓肿治疗前的注意事项?

  预防:积极治疗原发病并预防感染,发现感染时要及时对症治疗。

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