不伴有心律失常的短P-R综合征的患者,可无任何临床症状。伴有心律失常的短P-R综合征患者,则视心律失常的类型及心血管疾病的临床背景。而出现相应的临床症状和血流动力学改变,如心悸、胸闷、气短、头昏、晕厥等症状。短P-R综合征易合并阵发性室上性心动过速(AVNRT等),其发生率较WPW综合征合并室上性心动过速要低,只占50%或以下,频率很快,多在200次/min以上,节律规则。部分患者可出现心房扑动或心房颤动。
短P-R综合征诊断的电生理依据主要包括:
1.希氏束电图 A-H间期<60ms,H-V间期正常。
2.心房调搏时P-R(或A-H)间期递增量<100ms。
3.心房调搏频率200次/min时,仍能保持1∶1下传。
4.心电图P-R间期≤0.12s(图7)。
中医辨证治疗
气阴两虚型
[临床表现] 心悸怔忡、自汗、神倦乏力、纳呆,舌质红,苔薄白,脉细略数。
[食疗药膳]
1.酸枣仁粥:酸枣仁20克(炒黄研末),粳米100克,加水煮成粥,空腹食之。
2.圆肉糯米粥:圆肉20克,糯米60克,白糖适量加水煮粥,空腹食之。
3.莲子百合煨猪肉:莲子50克,鲜
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由于短P-R综合征易合并阵发性室上性心动过速,且出现频率较快,可造成血流动力学改变,出现低血压、房性快速心律失常(心房扑动、心房颤动)、心室颤动或猝死等并发症。
不伴有心律失常的短P-R综合征的患者可无任何临床症状伴有心律失常的短P-R综合征患者则视心律失常的类型及心血管疾病的临床背景而出现相应的临床症状和血流动力学改变如心悸胸闷气短头昏晕厥等症状短P-R综合征易合并阵发性室上性心动过速(AVNRT等)其发生率较WPW综合征合并室上性心动过速要低只占50%或以下频率很快多在200次/min以上节律规则部分患者可出现心房扑动或心房颤动
短P-R综合征诊断的电生理依据主要包括:
1.希氏束电图 A-H间期<60msH-V间期正常
2.心房调搏时P-R(或A-H)间期递增量<100ms
3.心房调搏频率200次/min时仍能保持1∶1下传
4.心电图P-R间期≤0.12s
预防措施:应避免发作的诱因。诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。同时应注意此病在没有根治前不能从事特殊职业,如驾驶、潜水等,以免突然发病时出意外情况。
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