疾病名:肺炎 所属部位:胸部
就诊科室:呼吸内科,老年科
症状检查:痰培养,肺活检,血清粘蛋白(SM),肺通气功能,肺内分流量(Qsp,Qs/Qt),胸部透视,胸部平片,纤维支气管镜检查,胸腔积液检查,抗军团菌抗体试验
从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养,活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体。
(一)细菌性肺炎
1、需氧革兰染色阳性球菌,如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。
2、需氧革兰染色阴性菌,如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
3、厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。
(二)病毒性肺炎 如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、 麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
(三)支原体肺炎 由肺炎支气体引起。
(四)真菌性肺炎 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
(五)其他病原体所致肺炎 如立克次体(如Q热立克次体)、衣原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氐肺孢子虫)、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
肺炎是由多种病源菌引起的肺充血,水肿,炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见,可发生于任何的人群。临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影。
需要与肺结核、肺部肿瘤相鉴别。
严重者有呼吸困难,肺炎是完全可以治愈的,但处理不当或延误治疗就有可能危及生命。
预防调养:
①平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,体虚易感者,可常服玉屏风散之类药物,预防发生外感。
②戒除吸烟,避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。
③加强体育锻炼,增强体质。
④进食或喂食时,注意力要集中,要求患者细嚼慢咽,避免边吃边说,交食物呛吸入肺。
肺炎患者的饮食调理 :
肺炎患者宜多吃(喝):
1、流质,尤其是果汁;
2、新鲜水果和蔬菜;
3、多油鱼、蛋和其他富含维生素A的食物。
肺炎病人的治疗应包括:
1、抗病原菌治疗,又称“治本”,这是最重要的,特别要注意的是正确合理使用抗生素。
2、全身支持疗法:包括充足的热量、营养、蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡。
3、治疗原发疾病及提高免疫力:如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性肺炎,应积极控制原发病。
4、如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的,应及时消除及治疗原发病灶。
5、 如肺炎有合并症时,如休克、脓胸时,应预积极治疗。⑹对症治疗:充分休息、吸氧、排痰、退热等。
肺炎食疗(仅供参考,具体需要询问医生):
1.板栗烧猪肉(民间方)
配方:板栗250克,瘦猪肉500克,盐,姜,豆豉各少许.
用法:将板栗去皮,猪肉切块,加盐等调料,加水适量红烧,熟烂即可.
肺炎食疗2.苡米百合汤(中医验方)
配方:苡米200克,百合50克.
用法:将两味放入锅中,加水5碗,煎熬成3碗,分三次服,一日吃完.
肺炎食疗3.鱼腥草蛋(中医验方)
配方:鱼腥草1把,鸡蛋数个.
用法:炖荷包蛋食数天可愈.
4.鳗鱼油饮(民间方)
配方:鳗鱼油适量,盐少许.
用法:在清蒸出来的鳗鱼油中放点盐,每次一小杯,口服两次.
5.荠菜姜汤(民间方)
配方:鲜荠菜100克,鲜姜10克,盐少许.
用法:将荠菜洗净切碎,生姜切片,加清水4碗,煮至两碗,用食盐调味,每日两次服用.
6.奶汤锅子鱼(民间方)
配方:活鲤鱼一尾,火腿数片,玉兰数片,香菇数片,葱,姜,料酒,盐,醋,奶汤(鸡,鸭,肘子和骨头炖的汤)适量.
用法:将鲤鱼去鳞开膛,除去内脏,洗净切成瓦块状,与葱,姜一起放入油炒久颠翻几下,加料酒,盐等调料,然后加入奶汤,再加适量的火腿片,玉兰片,香菇片,炖约3分钟盛入火锅内食用.
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