疾病名：有机氯杀虫剂中毒 所属部位：全身

就诊科室：消化内科,眼科,急诊科

症状检查：

　　有机氯杀虫剂中毒常见病因：

　　1、生产性中毒，在生产的过程中由于各种操作不当或防护措施的不足，杀虫剂污染手部和皮肤或吸入呼吸道所致。

　　2、使用性中毒，发生中毒的原因是在使用过程中，施药人员喷洒杀虫药时，药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收，以及吸入空气中杀虫药所致。

　　3、生活性中毒，在日常生活中的急性中毒主要是由于误服、自服，或饮用被杀虫剂污染的水源或食入污染的食品;也有因滥用有机氯杀虫剂治疗皮肤病或驱虫而发生中毒。

　　有机氯农药的中毒一般在接触药剂后数小时发生，开始的症状表现为头痛和眩晕，出现忧虑烦恼、恐惧感，并可能情绪激动。以后可能有呕吐、四肢软弱无力，双手震颤、癫痫样发作，病人可能失去时间和空间的定向，随后可能有阵发痉挛。一般在1～3天内死亡或者恢复，恢复者无后遗症或永久性残疾。

　　由呼吸道吸入中毒患者并有眼、鼻刺激症状，咽、喉部不适，喉痉挛，气管、支气管炎，肺炎等;重症发生剧烈咳嗽、吐痰、咳血、呼吸困难、肺部湿罗音等肺水肿征象;或有鼻衄。皮肤接触可出现接触性皮炎或过敏性皮炎，有时发生结膜炎或支气管哮喘。中毒症状发生的时间和严重度，根据毒物的种类、剂型、量和进入途径不同而异。

　　1、轻度中毒者以头痛、头晕、乏力、视物模糊、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、易激动等中枢神经系统和消化系统症状为主，偶有肌肉不自主抽动等。

　　2、重中毒者有多汗、流涎、震颤、抽搐、腱反射亢进、心动过速、紫绀、体温升高等病变为主。

　　3、重症中毒则可呈癫痫样发作或出现阵挛性、强直性抽搐，偶有在剧烈和反复发作后陷于昏迷和呼吸衰竭，甚至死亡。反复抽搐后可有精神改变(如健忘、失去定向力)或共济失调等，严重病人并可发生血压下降、脉搏频数、心律失常甚至引起心室颤动;或有肝、肾急性损害。

　　4、某些制剂如六六六等中毒时，可有血糖升高及血钙减少。

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　　需要与下列农药中毒相鉴别:

　　有机磷农药中毒、拟除虫菊酯类农药中毒、甲眯类农药中毒、有机氟农药中毒。主要靠中毒后呕吐物或清洗液中可测到相应的毒物以及中毒史，可资鉴别。

　　主要的并发症：

　　1、可出现癫痢样抽搐发作、昏迷。

　　2、严重者可出现休克，主要表现为脉搏细速、血压下降、心律失常，甚至可发生呼吸衰竭、肾功能衰竭、心跳骤停而死亡。

　　1、此类农药应妥善放置，禁与食品接触;配药。

　　2、施药时应严格按要求操作，做好个人防护，勿在喷洒本类农药地区玩耍和工作。

　　3、接触本类农药后，应立即脱去衣服，用肥皂水洗澡，清水冲淋。

　　4、普及防治中毒知识。