支气管发育不全
更新时间:2026-04-27
简介
病因
(一)发病原因
病因未明。
(二)发病机制
先天性支气管闭锁表现为支气管不同程度的狭窄和阻塞，往往发生于叶、段或亚段支气管的起始部位，多发生于上叶支气管，而下叶支气管则较少见。狭窄或阻塞远端的支气管可能仍保持通畅，但有多量黏液潴留管腔中，并形成黏液栓，管壁结构正常或变薄，但无软骨发育异常，相应肺段呈不张或气肿，取决于狭窄或阻塞的程度。
气管软化症表现为气管软骨局部缺如，由于呼吸道气管阻塞和反复呼吸道感染，故同时有支气管炎表现。局灶性或弥漫性气管软骨环发育不全则表现为管壁呈软骨性变形，管腔呈圆柱状或漏斗状狭窄和阻塞。
气管支气管巨大症(Mounier-Kaln syndrome)表现为管壁结缔组织缺陷，气管支气管腔普遍扩大，外周呈囊状支气管扩张。
症状体征
约半数患者在15岁以前出现症状，表现为呼吸困难，喘鸣和反复呼吸道感染。亦可伴有其他先天性畸形表现，如骨骼发育不良综合征(skeletal dysplasia syn)。部分病例临床症状不明显，由胸部X线检查发现。
根据临床表现有喘鸣、呼吸困难，反复呼吸道感染史、胸部X线异常即可确诊。
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鉴别诊断
需与上呼吸道感染、慢性支气管炎等区别。
并发症
并发上呼吸道感染或肺气肿。
预防保健
预防感冒，避免受凉。
治疗用药
(一)治疗
以手术治疗为主。预防和治疗呼吸道感染。
(二)预后
早期手术治疗，预后良好。
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