可通过消化道、呼吸道及皮肤接触而中毒。
1、口服中毒者主要表现为胃肠道症状,如恶心、流涎、呕吐、腹痛、腹泻,开始排水样粘液便,以后粪便带血,并可有肝、肾损害的症状。
2、注射锑剂,除可发生恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、胸闷、咳嗽、气促、紫绀、窒息、发热、肌痛、关节疼痛等反应外,尚可有心肌及肝脏受损的表现,如心肌炎、传导阻滞,有时出现阿-斯二氏综合征、休克等。其后(或亚急性中毒)可有黄疸、肝功能衰竭;亦可出现蛋白尿、血尿、血红蛋白尿、急性肾功能衰竭等。
酒石酸锑钾静脉注射过量所发生的锑中毒,根据临床表现,可分为三类:①主要损害心脏,甚至出现阿-斯综合征;偶有在用治疗量的疗程中或治疗结束后数天内发生。②主要损及肝脏,引起肝大(以后缩小)、黄疸,甚至发生肝功能衰竭。③发病甚急,表现高热、昏迷、头痛、呕吐、烦躁、痉挛等,并可发生广泛性出血,而心脏和肝脏可无明显损害。
4、长期接触锑化合物粉尘和烟尘:可出现头痛、失眠、眩晕等症状。长期接触高浓度三硫化二锑可出现心血管症状,慢性长期刺激鼻粘膜可发生鼻粘膜溃疡,甚至鼻中隔穿孔。对皮肤可引起瘙痒、发红、水疱等。三氧化二锑引起皮肤干燥和皲裂,皮炎或湿疹。
5、在锑剂治疗的过程中,可出现过敏反应的症状,甚至发生过敏性休克。
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主要与其他重金属中毒相鉴别。
1、重者可发生中毒性脑病,出现掠厥等。
2、肝肾功能损害。少数病人可出现中毒性肝炎、肝坏死,严重者出现腔水、肝昏迷,甚至死亡。
3、吸入性中毒可并发肺水肿。
1、医用锑剂对应严格掌握适应证、剂量。
2、各种急性传染病和发热性疾病,活动性肺结核,严重心血管疾病如心力衰竭、心绞痛,严重肝病如急、慢性肝炎,思过肝炎而病情恢复未满1年,或有大旦腹水或黄疽的病人,活动性肾炎,尿中有蛋白、细胞和管型者,显著营养不良和高热、贫血的病人,孕妇、婴儿及6个月内的哺乳期妇女等,应缓用锑剂。
3、含锑染料、杀虫剂等应妥善保管,以防误食。
4、加强科普教育,不用含锑器皿盛放酸性食物或烹煮加热食物,不用合锑餐具。
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