疾病名：苍耳中毒 所属部位：全身

就诊科室：消化内科,急诊科

症状检查：尿血红蛋白（uHB）

　　主要原因是误食苍耳中毒，苍耳为野生植物，农村随处可见，苍耳子实有毒，春季雨后苍耳发芽，常成丛生长，外形很象黄豆芽，此时毒性最强。毒性物质为有毒蛋白苍耳甙。

　　中毒的潜伏期因食入物不同而异，一般为2～3天，快者4小时即发病。例如，直接吃生苍耳子者食后4～8小时发病，食苍耳子饼者10～24小时发病，食幼苗者，1～5天发病。

　　轻度中毒一般有头晕、头痛、乏力、食欲减退、口干、恶心、呕吐、腹痛腹泻、颜面潮红、结膜充血、荨麻疹等。此时如即时停服苍耳子，有时可不经治疗，数日后能自行恢复健康。较重时，可见精神萎靡，烦躁不安或嗜睡，肝区痛、肝大、黄疸、发热、高血压，鼻、胃肠道等广泛出血。尿常规改变或少尿，眼睑浮肿。严重者发生中毒性肝病，出现腹水，有的中毒者惊叫一声迅即发生惊厥进入昏迷。抽搐、休克、尿闭、血压下降、颈部强硬、痉挛、口吐白沫、手不停摆动。对中毒者如能及时有效进行救治，大多数可迅速恢复，少数中毒严重或抢救不及时者，可因肝细胞大量坏死而致肝昏迷，或肾功能衰竭，或呼吸衰竭而死亡。

    禁食至出血停止后2～3天，逐渐给予少量流质、半流质饮食。

  　大量喝糖水 ,或银花甘草绿豆汤以解毒、养阴。

　　医务工作者对多系统、多脏器损害病例，在鉴别诊断上要排除苍耳子中毒的可能。

　　严重者发生中毒性肝病，出现腹水，有的中毒者惊叫一声迅即发生惊厥进入昏迷。抽搐、休克、尿闭、血压下降、颈部强硬、痉挛、口吐白沫、手不停摆动。对中毒者如能及时有效进行救治，大多数可迅速恢复，少数中毒严重或抢救不及时者，可因肝细胞大量坏死而致肝昏迷，或肾功能衰竭，或呼吸衰竭而死亡。

　　保健：

　　(1)严密观察生命体征变化，如体温、脉搏、血压情况;

　　(2)注意大便性质、颜色、次数、便血情况及估计出血量;

　　(3)备好一切急救物品及药品，随时做好抢救准备，按医嘱及时准确用药。建立1～2条静脉通道，保持输血、输液通畅，并根据医嘱密切观察输血、输液滴数，保证充足的补液量，避免因补液过多过快而引起的并发症;

　　预防：

　　1.不可与猪肉共食。

　　2.不宜做苍耳饼吃.更不得随意生食嫩叶或果实。

　　3.严格掌握剂量.按医嘱服用。

　　4.加强宣传，不食苍耳子和芽，尤其应加强对小儿的宣传。

　　5 加强地方管制措施，及时隔离苍耳区域，避免人们接触。

　　6 加强身体锻炼，增强体质。