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ADH分泌过多综合征

　更新时间:2026-04-27

　　抗利尿激素（Antidiuretic Hormone,ADH）分泌过多综合征是由于多种原因引起的内源性抗利尿激素或类似ADH物质持续分泌，使水排泄发生障碍，从而引起低钠血症、水潴留及有关临床表现。

简介

疾病名：ADH分泌过多综合征 所属部位：全身

就诊科室：内分泌科,内科,急诊科

症状检查：

病因

ADH分泌过多综合征是由什么原因引起的？

　　最常见的原因是由肿瘤组织合成并自主性释放ADH所致，约占本征80%，主要为肺燕麦细胞癌、胰腺癌、十二指肠癌和淋巴瘤等。其它如肺炎、肺结核及影响下丘脑-神经垂体功能的外伤、炎症、肿瘤等神经病变也可引起ADH分泌过多。

症状体征

ADH分泌过多综合征早期症状有哪些？

　　除原发病的表现外，本征主要表现为水潴留及低钠血症。一般血清钠低于130mmol/L，当血钠＜120mmol/L时出现无力、食欲不振、恶心呕吐、嗜睡、烦躁，甚至精神失常。当血钠＜110mmol/L时出现惊厥、昏迷甚至死亡。因水潴留一般不超过3～4升，且部分水转移到细胞内，故一般无水肿。

　　1.低钠血症，一般低130mmol/L，但尿钠增高，常大于20mmol/L。

　　2.尿渗透压高于血浆渗透压。

　　3.无低血容量表现。

　　4.严格限制入水量可纠正低血钠、低血浆渗透压及高尿钠。

　　5.可查到原发病的表现。

ADH分泌过多综合征吃什么好

ADH分泌过多综合征吃什么好？

　　宜吃糖类食品和淀粉类食物，如米面杂粮、藕粉、甘蔗、山药、蜂蜜、白糖、各种果汁饮料、新鲜水果等。因为这些食品在体内代谢后，产生水和二氧化碳，不会增加肾脏负担。同时宜吃含维生素，特别是富含维生素C、胡萝卜素、核黄素之类的新鲜蔬菜瓜果。对于动物性脂肪，虽然无须严格限制，但亦忌多食。

　  服用利尿剂时切忌偏食。当服用大量利尿剂时出现低钾血症，从而出现肌无力、站立不稳、登楼困难、气胀、便秘

鉴别诊断

ADH分泌过多综合征容易与哪些疾病混淆？

　　本征需与肾小管病变、肾上腺皮质功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高渗利尿剂的应用以及甲状腺功能低下等所致的水潴留和/或低血钠相鉴别。

并发症

ADH分泌过多综合征可以并发哪些疾病？

　　病情重时出现惊厥、昏迷甚至死亡。

预防保健

ADH分泌过多综合征应该如何护理？

　　抗利尿激素(又称加压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑—垂体束到达神经垂体后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性.

治疗用药

ADH分泌过多综合征治疗前的注意事项？

　　预防：许多内分泌病可以预防，如地方性甲状腺肿、产后垂体前叶功能减退症、肾上腺结核致慢性肾上腺皮质功能减退症和甲状腺危象等等。内分泌疾病的治疗原则，主要是根除病因或纠正病理生理引起的功能紊乱和代谢失常。

　　疾病发生的前兆：内源性抗利尿激素或类似ADH物质持续分泌，使水排泄发生障碍，从而引起低钠血症、水潴留及有关临床表现。

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