先天性支气管囊肿
更新时间:2026-04-27
简介
病因
(一)发病原因
由于先天性肺胚芽发育异常，部分支气管树停止发育，并与邻近正常气道组织分离。
(二)发病机制
纵隔支气管囊肿多位于气管旁，隆突下和左主支气管旁，肺内支气管囊肿则多位于两肺下叶部位。支气管囊肿呈孤立薄壁球形，囊腔内充满黏液或浆液，若并发感染则可见黏液和气体。镜检见囊壁为假复层纤毛上皮，属正常支气管壁成分，部分呈鳞状化生或柱状上皮。囊壁含软骨，平滑肌索，弹力纤维，以及腺体成分。
症状体征
多数无症状，由常规胸部X线检查发现。若囊肿与支气管相连通则可出现呼吸道感染症状，如反复发热，咳嗽和脓痰，甚至发生咯血。若囊肿与支气管呈活瓣状相连通则可出现压迫症状，如胸闷、气促、喘鸣，甚至呼吸窘迫和发绀。
临床特点有：
1.多数无主诉症状，体检发现胸部X线异常。
2.位于纵隔、隆突附近，支气管和肺门的支气管囊肿有细蒂与支气管相连。
综合上述特点即可诊断。
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鉴别诊断
先天性支气管囊肿应与支气管扩张、食管囊肿、肠源性囊肿相鉴别。
并发症
并发气胸和脓气胸。
预防保健
术前预防感冒。
治疗用药
(一)治疗
剖胸手术切除或经胸腔镜手术摘除者预后较好，对于反复呼吸道感染者应注意预防和控制。
(二)预后
预后良好。
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