疾病名：外阴假上皮瘤样增生 所属部位：生殖部位

就诊科室：妇科,中西医结合科,生殖健康

症状检查：

　　(一)发病原因

　　具体病因不详，可能与外阴潮湿或分泌物长期刺激有关。

　　现代分子学技术检测发现80%VIN伴有人类乳头瘤病毒(Human Papillomavirus，简称HPV)(16型)感染。

　　其他的危险因素有性病、肛门-生殖道瘤样病变、免疫抑制以及吸烟。

　　(二)发病机制

　　外阴表皮的棘细胞层增生，上皮脚向下延伸，但越向下伸展，则细胞减少而钉脚变细，末端钝圆，钉脚的延伸方向平行。

　　钉脚间可有淋巴细胞或少量浆细胞浸润，但上皮细胞排列整齐，细胞大小、极性、形态、染色正常。

　　一、症状体征：

　　病变可累及大阴唇，阴蒂及阴唇后后联合，可为单一或者多发，病变范围可为局限性，也可为浸润性。

　　具体表现为外阴瘙痒，同时由于反复搔抓，局部皮肤增厚，产生色素沉着的现象或出现苔藓样变。

　　本病可与外阴浸润癌并存，恶变率约为2%。

　　二、检查：

　　可进行活体组织镜下检查，分辨瘤性物质的性状。

　　三、诊断：

　　根据临床症状体征及组织病理检查可以明确诊断。

　　外阴假上皮瘤样增生食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　1、海带绿豆粥

　　【原料】海带30克，绿豆30克，白糖适量，粳米100克。

　　【制作方法】先将海带洗净切碎，绿豆浸泡半天，粳米淘洗干净，共煮为粥。将熟时加入白糖调味即成。

　　【用法】每日早晚服用，宜连续食用7天～10天。

　　【功效】清热解毒，利水泄热。适用

　　外阴假上皮瘤样增生应与下列病症相鉴别。

　　一、外阴上皮内瘤样病变

　　1、简介：

　　外阴上皮内瘤样病变是一组外阴病变，是外阴癌的癌前期病变，包括外阴上皮不典型增生及原位癌。多见于45岁左右妇女。

　　外阴皮肤或粘膜鳞形上皮内不典型增生由基底层开始，不典型增生程度加重时向上扩展，占的层次增加。

　　另外，还根据细胞排列的异常情况，通过病理细胞学所发现细胞不典型增生的程度和所占的范围，又将其分成I、Ⅱ、Ⅲ级(即轻、中、重度)。

　　2、临床表现：有一部分患者无症状。

　　1)常见的症状为：主要为瘙痒、皮肤 破损、烧灼感、溃疡等。

　　2)体征：有时表现为丘疹或斑点，单个或多个，融合或分散，灰白或粉红色;少数为略高出表面的色素沉着。

　　可并发外阴浸润癌。

　　1、发生年龄：

　　外阴浸润癌约占女性生殖道恶性肿瘤的4%左右，其中95%为鳞状细胞癌，多见于老年妇女。

　　2、发生部位：

　　肿瘤可发生在外阴任何部位、单发或多发。

　　3、临床表现：

　　早期：可无症状。症状可有外阴瘙痒、外阴糜烂、溃疡或肿物，如伴感染则局部有渗出、或出血和疼痛。

　　晚期：可伴泌尿系症状或排便困难以及消瘦等。

　　4、大体：

　　病变可呈结节状、菜花状或糜烂、溃疡状，边界清楚，不规则，癌组织脆，基底部质硬。

　　4、病理检查：

　　对外阴肿物、久治不愈的外阴白色病变、糜烂或溃疡及其他可疑病变均应行活检或局部病灶切除病理确诊。

　　预后：预后良好，一般情况下坚持治疗可有效控制病情。仅有少数病例有癌变。

　　预防：

　　1、定期体检：早期防治可提高生存率，应定期进行身体检查，注意随访。

　　2、注意个人卫生，保持外阴清洁，忌穿不透气的化纤内裤，禁用刺激性大的碱性肥皂清洗外阴。

　　3、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。