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嗜水气单胞菌感染

　更新时间:2026-04-27

　　亲水气单胞菌腹泻(aeromonas hydrophilia diarrhea)是由亲水气单胞菌(aeromonas hydrophila，AH)引起的肠道感染性腹泻。气单胞菌属目前共有10个菌种，常见的有亲水气单胞菌、豚鼠气单胞菌(A.caviae，AC)、淡色气单胞菌(A sobria，AS)和易损气单胞菌(A.trota，AT)。其中致病性较强的是亲水气单胞菌。

简介

疾病名：嗜水气单胞菌感染 所属部位：腹部

就诊科室：呼吸内科,消化内科,骨科,外伤科,传染科,急诊科

症状检查：

病因

嗜水气单胞菌感染是由什么原因引起的？

　　(一)发病原因

　　嗜水气单胞菌属类弧菌科，革兰染色阴性，单鞭毛而有动力，无荚膜，不形成芽孢。本菌对鱼、蛙等冷血动物和小鼠、豚鼠、家兔等温血动物均有致病性。该菌的毒力因子主要是肠毒素，包括类霍乱毒素(CT)和类大肠杆菌耐热毒素(LT)。某些菌株具有侵袭性。

　　(二)发病机制

　　本菌对蛙及鱼等冷血动物和温血动物均有致病性。可产生黏附因子，对肠上皮细胞具有粘附性，并可产生耐热和不耐热两种肠毒素以及α和β溶血素，细胞毒等毒力因子。本菌还可产生一些蛋白酶使人致病。动物实验表明，小鼠感染后可引起组织损伤、败血症、内毒素休克及死亡。

症状体征

嗜水气单胞菌感染早期症状有哪些？

　　1.急性胃肠炎 潜伏期约1～2天，症状多较轻，低热或不发热，腹泻呈水样稀便，有腹痛而无里急后重，个别患者腹泻严重类似霍乱。2岁以下儿童可表现为痢疾样症状。大部分病例经2～5天自愈，重症可持续1～2周。

　　2.外伤感染 因皮肤伤口接触河水、污泥而感染。轻者仅有局部溃疡，重者可发生蜂窝织炎。

　　3.败血症 患者有严重慢性疾病时，本菌可由伤口或肠道侵入血流。嗜水气单胞菌感染败血症可并发感染性心内膜炎、坏死性肌炎、内眼病变和迁徙性脓肿等。

　　4.其他感染 本菌偶可引起术后感染、尿路感染、褥疮感染、胆囊炎、腹膜炎、肺炎、脑膜炎、坏死性肌炎和骨髓炎等。

　　根据腹痛、腹泻、低热等，参考流行病学资料，结合粪便培养亲水气单胞菌阳性，可作出诊断。其他类型感染根据临床表现及血或分泌物等培养阳性作出诊断。

嗜水气单胞菌感染吃什么好

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鉴别诊断

嗜水气单胞菌感染容易与哪些疾病混淆？

　　胃肠型需与其他病原引起的腹泻相鉴别，败血症型需与伤寒和基础疾病本身引起的发热相鉴别。

并发症

嗜水气单胞菌感染可以并发哪些疾病？

　　并发症有重度脱水、肺水肿等。

预防保健

嗜水气单胞菌感染应该如何护理？

　　气单胞菌主要经水传播，应避免接触污水和饮用未煮沸或消毒的水;受天然水污染的伤口及时清洁消毒;游泳时切勿呛咳;因本菌也存在于瓜果蔬菜中，食用之前要洗净;一旦发生流行要立即改水改厕，防止病原菌的进一步扩散。

治疗用药

嗜水气单胞菌感染治疗前的注意事项？

　　(一)治疗

　　嗜水气单胞菌胃肠炎多为自限性，一般不用抗生素。重症腹泻或有基础疾病者，或肠道外感染者可选用庆大霉素，或妥布霉素、磺胺甲?f唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲?f唑)、诺氟沙星等药物治疗。对局灶感染应抽除脓液或切开排脓。

　　(二)预后

　　一般预后良好，但有严重慢性疾病发生肠道外病变者预后较严重。

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