柯萨奇病毒和埃可病毒感染
更新时间:2026-04-28
病因
柯萨奇病毒，可通过呼吸道和消化道传播。孕妇感染后可通过胎盘传播给胎儿，可引起胎儿畸形甚至死胎。柯萨奇病毒又可分为A型和B型两类，它们对人体的影响及所致症状都不相同。
症状体征
柯萨奇病毒A型所致症状有：
(1)上呼吸道感染症状：发热、喷嚏、流涕、咳嗽等。
(2)疱疹性咽峡炎：在咽部、舌、软腭等处出现小疱疹，可伴有扁桃体肿大。
(3)皮疹：主要分布在面部、手指、足趾等处，为疱疹和斑丘疹。
此外，可有脑膜脑炎及病毒性心肌炎。
柯萨奇病毒B型感染症状为：特征性传染性胸肋痛，同时可伴发发热、心肌炎、膜脑炎等。
埃可病毒感染症状可见：上呼吸道感染、斑丘疹或麻疹样皮疹、发热、无菌性 脑膜炎等。
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鉴别诊断
各临床症候群应与相应的疾病进行鉴断，主要根据病史，流行病学资料、临床表现及实验室检查，尤以后者价值更大。
并发症
柯萨奇病毒A型感染对新生儿的影响不大，主要表现为胃肠炎。柯萨奇病毒B型感染新生儿后症状可轻可重，轻者仅为轻度发热，重者可出现心肌炎、脑膜脑炎、癫痫等。埃可病毒感染症状可因感染程度不同而有很大差异。轻者可无明显症状，严重者可出现脑膜炎、心肌炎、肺炎，甚至因肝坏死而导致死亡。
预防保健
做好粪便管理，搞好环境及饮食卫生，养成良好个人卫生习惯。
治疗用药
目前尚缺乏有效的抗病毒药。注意休息，针对临床表现进行对症治疗。预防继发感染。
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