疾病名：急性鼻炎 所属部位：鼻

就诊科室：耳鼻喉科,中医科,传染科,中西医结合科

症状检查：鼻腔内镜检查,激发试验

　　致病微生物主要为病毒，各种呼吸道病毒均可引起本病，而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠状病毒(coronaviruses)为主。当机体抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破坏时，即可引起病毒侵入机体、生长繁殖而发病。同时存在于病人鼻部和咽部的致病菌(链球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒杆菌及其它细菌等)也乘机活跃繁殖，形成继发感染。

　　常见的诱因有全身因素，如受凉、过劳、营养不良、烟酒过度、内分泌失调(甲状腺功能紊乱等)及全身慢性疾病(心、肝、肾疾病)等均可影响新陈代谢的正常过程，造成血管痉挛、组织缺氧、鼻粘膜温度降低、免疫功能下降等，使呼吸道粘膜，特别是鼻腔粘膜的抵抗力下降。体质因素亦有一定关系。局部因素主要由于鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等，致鼻腔通气受限，影响鼻腔生理功能。邻近的病灶性疾病，对急性鼻炎的发生有诱发作用。

　　（一）初期（前驱期）：约1~2天，多表现为一般性的全身酸困，鼻及鼻咽部发干灼热，鼻粘膜充血、干燥。诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状，如流感、麻疹、猩约热、流行性出血热等鉴别，因这些病的开始，常先有急性鼻炎的症状出现，有“急性传染性鼻炎”之称，应予以注意。亦须与变应性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时，切忌用力擤鼻，以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。
　　
　　（二）急性期（湿期）：约2-7天，渐有鼻塞，鼻分泌物增多，喷嚏和鼻腔发痒，说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻粘膜明显充血肿胀，鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物，可转为脓样。全身有不同程度的发热、头胀、头痛等。
　　
　　（三）末期（恢复期）：鼻塞逐渐减轻，脓涕也减少，若不发生并发症，则数日后可自愈。并发症炎症亦可向下蔓延，发生咽喉、气管和肺的炎症。

　　急性鼻炎食疗方(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　1.白菜萝卜汤：白菜心250克，白萝卜100克，水煎，加红糖适量，吃菜饮汤。

　　2.萝卜丝瓜藤汤：白萝卜250克(切片)，丝瓜藤60克，水煎取汤去渣，加适量白糖服。

　　3、豆腐鲩鱼头汤：豆腐120克(切块)，鲩鱼头1个，芫荽15克，淡豆豉30克，葱白30克。将豆腐、鲩鱼头、淡豆豉先煮熟，再放芫荽、葱白煮沸一下，便

　　1.流感传染性强，短期内在同一地区有大量人群发病。全身症状重，如高热，寒战，头痛，全身肌肉酸痛等。

　　2.变应性鼻炎 无发热等全身症状。局部症状为发作性。鼻粘膜苍白，水肿，鼻涕如清水样。鼻腔分泌物细胞学检查，皮肤试验，激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。

　　3.血管运动性鼻炎 症状与变应性鼻炎相似，发作突然，消退迅速。有明显的诱发因素。

　　4.急性传染病 许多呼吸道急性传染病的早期可出现类似急性鼻炎的症状，如麻疹， 猩红热，百日咳等，通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。

　　急性鼻炎是一种鼻粘膜急性炎症。当人体由于各种原因而致抵抗力降低或鼻粘膜功能受损时，病毒便侵入人体，并生长繁殖，以至发病。同时，原存于鼻部和咽喉部的病菌也会乘机繁殖、活跃，形成继发感染。如果这时未能得到及时和较好的治疗，感染将继续蔓延而引起鼻窦炎、中耳炎、咽炎、喉炎、气管炎、肺炎，并可引起风湿热、病毒性心肌炎、急性肾小球肾炎等并发病。 所以在治疗急性鼻炎的同时，应十分注意是否有并发病的出现。凡表现高热不退、咽痛、咳嗽、胸闷、心慌、心律不齐、关节疼痛、腰痛、尿频，或眼睑浮肿等，均应作进一步的全面检查，尽早确诊并采取积极的治疗措施，以免延误治疗。 怎样才能避免并发病的发生呢？首先应对急性鼻炎进行有效的治疗，如及早使用抗感冒药，以及早消除炎症，防止并发病的发生；其次，要遵照医生的嘱咐，积极进行其它药物治疗；再次应很好地休息，大量饮水，以减轻疾病对人体的损害并增加病菌的排泄，这一点尤以高热时更为重要。另外，还应吃一些清淡的饮食，以保持大便的通畅。当发现病症加重，检查白细胞明显增加时应使用抗生素控制病情的继续发展，一般常可减少并发病的发生。

　　急性鼻炎的信号

　　如果在感冒前2—3天内有鼻腔发干的感觉，尤其是清晨起床时更感到鼻腔以及鼻腔后面与口腔交界处的鼻咽部干燥得使人难受，那么，这就很有可能是急性鼻炎将要到来的一个信号.

　　在这个时候，只要采取一些简便办法即可制止它的发展：

　　一、用小葱、生姜、豆豉。辣椒汤发汗.此法极为有效，一般能解决问题。

　　二、服用APC，加上抗生素如抗菌优，红霉素、螺旋霉素、麦地霉素等.

　　三、服用银翘解毒丸、感冒冲剂，板蓝根冲剂等　　急性鼻炎患上之后，只要早治就容易痊愈。

　　预防

　　(1)、居处常开，使居室多接受阳光的照射，保持空气流通。

　　(2)、加强锻炼，适当进行户外运动，增强体质使正气充沛，以抵抗外邪的侵入。

　　(3)、在此病流行时，小儿禁止到商场、戏院、公园等公共场所。

　　(4)、在疾病流行之际，出门要戴口罩。多吃大葱、大蒜、生姜等有预防作用。

　　(5)、去除上呼吸道的病灶，积极治疗鼻窦炎、扁桃体炎、慢性咽炎等病。

　　(6)、有病者与健康人之间，应进行隔离。

　　(7)、病者应多卧床休息。卧室宜温暖明亮，多开窗户，但应避免直接吹风及强烈阳光直射。

　　(8)、禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物，可多吃水果。

　　(9)、感冒流行期间，卧室内可通过食醋熏蒸来消毒。

　　(10)、在发病期间，必须强调正确的擤涕方法。使鼻腔内分泌物充分擤出，以免通过耳咽管而窜入耳中。

　　(11)、分泌物的处理，最好消毒或焚毁。

　　(12)、如在严冬，可以多做日光浴。

　　(13)、养成早晚洗鼻的良好卫生习惯，为鼻腔组织提供良好的生理环