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布氏杆菌病

　更新时间:2026-04-28

　　布氏杆菌病又称波状热，是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。其临床特点为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等。病菌为革兰阴性短小杆菌，按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌（羊型）、流产布鲁菌（牛型）、猪布鲁菌（猪型），另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型。感染人者主要为羊、牛和猪型。其致病力以羊型最强，次为猪型，牛型最弱。传染源是患病的羊、牛、猪，病原菌存在于病畜的组织、尿、乳、产道分泌物、羊水，胎盘及羊盖体内。接触受染，也可通过消化、呼吸道传染。人群普遍易感，并可重复感染或慢性化。

简介

疾病名：布氏杆菌病 所属部位：全身

就诊科室：传染科

症状检查：布氏杆菌凝集试验

病因

布氏杆菌病是由什么原因引起的？

　　布氏杆菌首先感染家畜。家畜临床表现不明显。但怀孕的母畜则极易引起流产或死胎，所排出的羊水、胎盘、分泌物中含大量布氏杆菌，特别有传染力。而其皮毛，尿粪，奶液中均有此菌。排菌可长达三个月以上。人通过与家畜的接触，服用了污染的奶及畜肉，吸入了含菌的尘土或菌进入眼结合膜等途径，皆可遭受感染。

症状体征

布氏杆菌病早期症状有哪些？

       1、急性期

　　①起病缓慢。突出表现为寒战、发热、多汗。发热平均为2～3周，数日至2周后再次发势，呈波浪起伏。热型多为弛张热，也可呈不规则热。常因大汗浸湿衣被，且与热退相伴，为本病另一突出特征。

　　②关节痛。主要为大关节，呈游走性，少数伴关节红肿，或肌肉疼痛。

　　③淋巴结及肝脾肿大。淋巴结肿大主要见于颈部及腋下。

　　④其它。男性可有睾丸炎或附睾炎，女性可患卵巢炎，孕妇可流产。腰骶神经病变，造成坐骨神经痛也较多见。

　　2、慢性期

　　可由急性期发展而来，也可无急性病史。常见症状有疲乏、出汗、头痛、低热、抑郁、烦躁、肌肉及关节酸痛。

         流行病学发病以春夏为多，牧区发病率高。了解所到地区、职业、接触范围等情况有助诊断。

       

布氏杆菌病吃什么好

布氏杆菌病吃什么好？

　　布氏杆菌病患者适宜吃什么?

　　饮食宜选择清淡而易于消化的流汁或半流汁，以补充人体消耗的水分，如汤汁，饮料，稀粥之类;

　　宜吃具有清热，生津，养阴作用的食品;

　　宜吃富含维生素及纤维素的蔬菜瓜果;

　　宜吃以下食物：梨子，橘子，李子，柑，香蕉，椰子浆，甘蔗，西瓜，番茄，黄瓜，萝卜，冬瓜，金银花等等。

　　布氏杆菌病不适宜吃什么?

鉴别诊断

布氏杆菌病容易与哪些疾病混淆？

　　①化脓性脊柱炎：起病急，高热不呈间歇性，全身中毒症状重。白血球总数可达2万/mm3以上及中性白血球数增加。血培养阳性。椎旁脓肿或髂窝脓肿出现较早，将抽出的脓液进行细菌学的检查即能明确诊断。X线上表现骨破坏多于修复。

　　②脊柱结核：发病慢，低烧盗汗，无其他关节痛，血沉快，结核菌素皮内的试验呈强阳性，X线改变以骨质疏松及破坏为主，很少增生反应，后期常至脊柱后凸畸形。

并发症

布氏杆菌病可以并发哪些疾病？

　　并发症较罕见，但可感染心脏、脑和脑膜，以及引起神经、睾丸、胆囊、肝脏和骨的炎症。慢性病例通常导致长期健康不良，但本病罕有致死者。

预防保健

布氏杆菌病应该如何护理？

    患者大多于3～6个月内康复，仅10%～15%病例的病程超过6个月。

治疗用药

布氏杆菌病治疗前的注意事项？

　　预防：

　　1.管理传染源

　　加强病畜管理，发现患畜应隔离于专设牧场中。流产胎盖应加生石灰深埋。患病的人应及时隔离至症状消失，血、尿培养阳性。病人的排泄物、污染物应予消毒。

　　2.切断传播途径

　　疫区的乳类、肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运。保护水源。

　　3.保护易感人畜

　　凡有可能感染本病的人员均应进行预防接种，目前多采用M-104冻活菌苗，划痕接种，免疫期1年。另外凡从事牲畜业的人员均应做好个人防护。牧区牲畜也应预防接种。

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