艾滋病人的急性阑尾炎

 更新时间:2026-04-27

  美国1996年报道HIV感染者100万人,AIDS病人27万人。据联合国1997年报道全球有3000万人携带AIDS病毒,并且其发病率还正在上升。因此外科医生有越来越多机会处理此类病人的一般外科疾病和继发于AIDS病的病变。AIDS病人患急性阑尾炎虽然为数不多,但其误诊率高,并发症多,亟待胃肠道外科医生注意。

简介

疾病名:艾滋病人的急性阑尾炎 所属部位:腹部

就诊科室:消化内科,胃肠外科,内科,传染科

症状检查:

病因

艾滋病人的急性阑尾炎是由什么原因引起的?

  (一)发病原因

  AIDS病人的腹部手术的发生率不高(4.2%),但阑尾炎容易发生,其原因有人认为与其血供为终末血管而无吻合支有关,血管内感染和水肿引起栓塞使阑尾易于坏疽穿孔。

  (二)发病机制

  AIDS病人因免疫功能受到严重抑制,本身有较高的并发症发生率和死亡率,即使轻微病损往往也会产生全身和局部的显著反应,导致诸多严重情况。一旦阑尾出现炎症,其病理发展与正常情况下阑尾炎有所不同,并且尚需与AIDS病人特有的胃肠道炎症(诸如巨细胞病毒性结肠炎、急性盲肠炎)相鉴别,后者往往可以非手术治愈,而阑尾炎的延误却会给AIDS病人带来较正常人严重得多的危险结果。

症状体征

艾滋病人的急性阑尾炎早期症状有哪些?

  症状以腹痛为主,以后局限至右下腹。50%以下同时有恶心与呕吐,全部有低热。体征也为右下腹压痛,腹肌紧张和反跳痛征阳性。

  腹痛和腹部体征与AIDS病具有的机会致病菌感染的胃肠道表现相似,因此诊断较为困难。

  基于对AIDS病人的误诊和误行手术将会给病人带来很大的危险,因此常常为明确诊断而延误治疗。诊断除根据临床症状与体征外,血细胞检查并不能给予有利的依据,B超检查和CT扫描常可给予帮助。恰当地使用腹腔镜,确诊率很高,但只有必须之时才用。

艾滋病人的急性阑尾炎吃什么好

艾滋病人的急性阑尾炎吃什么好?

  食疗方:

  [方一]

  大黄10克,芒硝9克,连翘、银花各12克,红藤15克,元胡10克,木香、桃仁各9克,丹皮12克。水煎服,每日1剂。

  本方清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎,其主要症状如右小腹隐痛拒按,持续或阵发,或疼痛初在上腹部,或先绕脐疼痛,随后转移至右天枢穴附近,可伴腹皮挛急,脘胀纳呆,恶心嗳气,微热,大便正常或秘结。舌苔薄白或

鉴别诊断

艾滋病人的急性阑尾炎容易与哪些疾病混淆?

  在诊断中最为重要的是要与AIDS病本身所致的机会致病菌胃肠道感染相区别,如巨细胞病毒性结肠炎、急性盲肠炎等。

并发症

艾滋病人的急性阑尾炎可以并发哪些疾病?

  有近1/3病人延误诊断可达3~21天,全部形成穿孔性阑尾炎。穿孔发生率约44%。

预防保健

艾滋病人的急性阑尾炎应该如何护理?

  AIDS病人的腹部手术的发生率不高(4.2%),但阑尾炎容易发生,其原因有人认为与其血供为终末血管而无吻合支有关,血管内感染和水肿引起栓塞使阑尾易于坏疽穿孔。

治疗用药

艾滋病人的急性阑尾炎治疗前的注意事项?

  预防目前没有相关内容描述。

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