疾病名：疝气 所属部位：腹部

就诊科室：外科,儿科

症状检查：

　　造成脐疝气常见的情况有：

　　(一)生理性脐疝气

　　人们平时所说的小儿疝气，从医学上讲，主要是指先天性斜疝。通常在腹内压力增高的情况下发生。

　　(1)脐部发育缺陷脐环未闭合

　　腹股鞘状突，婴儿在胚胎时期，腹股沟处帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定的组织。若发育期间腹股鞘状突闭合不全，形成较大的腔隙。腹腔内容物容易进入鞘状突，向体表突出，形成斜疝。多在男性上发生，又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。

　　(2)脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。

　　(二)合并有脐膨出的脐疝气，腹腔的肠子等器官由肚脐缺陷处冒出来。　必须做手术治疗。

　　(三)先天性代谢异常，特别是粘多醣累积症，高雪氏综合症等

　　(四)先天性甲状腺功能不足，出现粪便排出延迟，之后出现腹胀、便秘、脐疝。必须补充甲状腺素。

　　(五)患有肌肉张力不足的疾病，如肌肉萎缩症、脑性麻痹等。

　　(六)患有染色体疾病，如唐氏综合症造成腹肌张力低下而膨胀

　　(七)其他会造成腹内压力增加的疾病或状况，如腹腔肿瘤、肝脾肿大、肠道后段阻塞造成的肿胀。

　　症状

　　在小儿脐部形成向外突出一个核桃大小的肿物，外表呈球形或半球形，顶端有一小瘢痕，摸上去柔软。

　　肿物的特点为可复性。在白天，小孩跑跳时肿物会由小变大，但是无明显痛感。晚上时会肿物缩小或者回纳人腹腔，并伴有肠鸣音。肿物缩小或还纳后，局部留有松弛皮肤皱折。

　　但在哭闹、运动、咳嗽、解便后等情况，肿物变的特别大，摸上去较坚实，腹痛加剧并出现呕吐、腹胀、排便停止等情况。在婴儿啼哭时腹压增高，该变化更为明显，皮肤也变得较薄。

　　由于婴儿腹壁及疝环均较柔软，嵌顿甚为罕见。

　　一、疝气食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　(1)羊睾丸、鸡蛋各4个，水煮后吃蛋喝汤，每日1剂，连服数日。用于本病气虚者。

　　(2)补骨脂50克，盐炒研末，加入黑芝麻25克，每次服9克，每日2次。

　　(3)全蝎一个研末，装入鸡蛋孔内蒸熟食之。

　　(4)猪肉120克、梧桐树根，八月瓜根、苍耳子各10克。炖服，每日1次。

　　(

　　脐肉芽肿：脐带脱落后，脐根部的伤口受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染形成脐疮，脐疮迁延成为表面有少量脓液的樱红色肿物。肿物不可推回腹内。经硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼后可痊愈。

　　危害

　　1.消化系统：

　　普通：下腹部坠胀 、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

　　严重：由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。

　　(1)疝嵌顿：疝出的肠管被卡在脐环处。嵌顿时间久者皮肤可见红肿。

　　(2).疝容物粘连：引起脐部疼痛，可伴有起腹胀、呕吐等症状。

　　(3).脐疝穿破： 脐疝疝囊及被盖较薄，遇有外力发生穿破。

　　(4)肠梗阻：肠内容物在肠道中通过受阻。

　　(5)肠管坏死：肠管长时间不能回纳造成肠管缺血坏死。

　　2.泌尿生殖系统：疝气挤压，影响小孩睾丸的正常发育。

　　手术后注意：

　　1.患儿如有呕吐发生，停止进食四小时。

　　2.保护好伤口，防止伤口感染化脓。若出现出血、渗出液、红肿热痛、发高烧，请立即就医生。

　　3.术后阴囊有不同程度肿胀，2—3天内可消退。如有淤血，找医生进行检查。

　　4.术后4天伤口不能沾水，5天后可正常洗澡。

　　5.术后3个月内，尽量避免让患儿过度用力。

　　6.采用侧身睡。如右侧手术就左侧卧位。

　　预防：

　　1、保持健康体重。

　　2、防止腹压增高：

　　(1)避免推挤、举、或拉扯重物

　　(2)减少哭闹

　　(3)多喝水多吃高纤维食物，促进排便通畅，预防制便秘。

　　(4)戒烟，防止呼吸道感染及慢性咳嗽。

　　3、坚持加强腹部肌肉锻炼。

　　4、保证小肠不冲击疝环口，使疝环口得到治疗。