疾病名：宫颈糜烂 所属部位：女性盆骨

就诊科室：妇科,妇产科

症状检查：阴道分泌物检查,宫腔镜,胶乳凝集抑制试验(LAI),电子阴道镜,宫颈刮片（TCT）

　　发病原因有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。

　　临床表现

　　宫颈糜烂是慢性子宫炎病变过程中最常见的局部特征。由于受炎性分泌物浸渍，宫颈鳞状上皮脱落，由宫颈管的柱状上皮覆盖代替，即表现为宫颈糜烂。临床上按宫颈糜烂面积的大小，将宫颈糜烂分为Ⅰ Ⅱ Ⅲ度。主要症状有：

　　白带增多：白带增多为本病的主要症状，通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物乃?莩M?闼乏，有时为血性或夹杂血丝。

　　外阴痒痛：外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。

　　下腹及腰骶部疼痛：炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎乃?莩M?闼乏，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下坠感。

　　尿频或排尿困难：当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围，可出现尿频或排尿困难。

　　不孕：粘稠的白带不利于精子穿透，故严重的宫颈炎可引起不孕。

　　诊断

　　根据临床表现诊断并不困难，但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

　　宫颈糜烂食疗方(仅供参考)

　　1.乌骨鸡1只，炖服，常食。适用于各类宫颈糜烂，特别是由阴道流血。

　　2.人参5克，在鸡煮熟时加入，略沸几下。或用党参30克，在煮鸡时同时放入，至鸡熟，喝汤食鸡。适用于各类宫颈糜烂。

　　3.羊肉500克，当归50克，生姜3克，用文火炖熟，饮汤食羊肉。适用于宫颈糜烂恶寒，舌淡，贫血。

　　4.乌贼鱼500克，任意制作，服食

　　宫颈糜烂与不孕之间有一定的相关性，但无绝对的必然性。只要经过正确的治疗，等宫颈糜烂痊愈或好转，怀孕是很有可能的。

　　如有宫颈管狭窄，可引起难产。

　　以下几类人群需要是宫颈疾病的高发人群，要严防疾病感染，应定时检查：

　　1、出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状者;

　　2、性生活史3年以上者;

　　3、经常及不定期服用避孕药者;

　　4、有2个以上性伴侣者;

　　5、有过流产史者;

　　6、已生育女性;

　　7、偶有不正常症状出现，一直未就医者;

　　护理：目前各种治疗方法比较，物理疗法是治疗重度宫颈糜烂最有效的方法，但创面愈合时间较长，需两个月左右，在此期间有多量阴道排液甚至创面出血因此需要注意以下几点：

　　1、术后应严格遵照医嘱服药。

　　2、前两周可出现阴道分泌物增多，排液、黄色白带、脓性白带甚至血性分泌 物，一般1个月左右可以逐步减少，为正常现象，没有异味，没有发烧，没有多量出血不必担心。

　　3、应注意保持外阴部清洁，严禁冲洗阴道内部。

　　4、半月内禁止骑自行车，2个月内严禁盆浴及性生活。

　　5、术后2个月必须到医院复查。如果治疗后阴道出血超过月经量，要到医院进行检查。治愈标准治愈:宫颈上结痂脱落，长出新的宫颈粘膜组织呈淡红色，表面光滑;显效:临床症状和体征基本消失，糜烂面缩小大于50%或中度转为轻度，重度转为中度;无效:糜烂面积无改变。

　　6、所有1-3宫颈糜烂未一次性治愈者，2个月复查后，经第2次微波治疗， 1个月后再次复查，基本可以痊愈。

　　7、及时有效地采取避孕措施，降低人工流产引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

　　宫颈糜烂一般有三种情况，有轻、中、重三种糜烂。假如是育龄期的妇女，宫颈轻度糜烂，又没有任何的症状可以不进行治疗。这里有一些生理性的因素导致糜烂，假如是中到重度糜烂，一定要在正规的医院得到确诊后除外是宫颈癌病变以外可以做一些物理治疗，现在用得比较多的是微波、激光、冷冻、射频消融，这些治疗比较有效。一般治疗一次可能会好，多则两次。

　　药物治疗适用于糜烂面小、炎症浸润较浅或受条件所限的病人，在局部用25%硝酸银、铬酸等局部腐蚀，用药前阴道宜灌洗，然后用干棉球擦干，并用棉球保护好正常的阴道粘膜。药物也可使用爱宝疗局部敷(最好由大夫进行)或自行上阴道栓剂，药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者，但药物治疗一般疗程较长，花费也较多。

　　许多中药粉剂也有一定疗效，但月经期、孕期禁止使用。

　　用药后禁止性交及盆浴

　　任何药物都不能长期用药：尤其阴道的环境，长期用药容易导致霉菌性阴道炎，就是菌群失调。所以有重度宫颈糜烂不宜长期用药，而且到了重度宫颈糜烂，长期用药也不会好，所以把即行炎症消掉后做物理疗法会好一些。