春季容易发生便秘,这是因为在寒冷冬季人体毛孔处于闭合状态,阳气闭存体内不得宣泄,加上人们习惯于冬季进补,饮食以烧烤、煎炸和涮煮为多,故易使胃肠内热蕴积;冬去春来,人体阳气勃发,积热下注于肛门,便可出现大便秘结。此时,如久蹲厕所,用力憋气,欲速排便,则更易导致痔疮形成并出血,故有“有钱难买春来泻”之说。治疗春季便秘,除可采用西药如果导、液体石蜡、大黄苏打片和某些新型润肠通便药外,还可采用中药治疗;但采用中药治疗需要辨证论治。
积热型
患者平素多喜食牛肉、羊肉、猪肉和狗肉等肥甘,加上恣好辣椒、花椒、胡椒、大蒜和红油赤酱等调味料,胃肠内火气太盛,灼干津液。症见大便数日不通,面色发红,大便干燥,硬结如球,腹胀或痛,口干口臭,舌黄、少津、脉数有力。治宜祛热消积,润肠通便。用药:麻仁丸口服,每次1丸,每天1~2次(温开水送服);或用牛黄解毒丸口服,每次1丸,每天1~2次(温开水送服,孕妇忌用);或用清宁丸口服,每次10粒,每天1~2次(温开水送服,孕妇忌用);或用甘草6g,大黄12g(后下),芒硝10g(后下),水煎服,每天1剂。
血虚型
患者多为年轻女性,平素爱美,为了减肥,把水果、蔬菜等植物类作为主食,把高蛋白、高脂肪和高热量的动物性食物排除在外。因胃肠道缺少血气滋养,自然无力推动食物残渣排出体外,故出现便秘。症见大便数日不通,痔疮、手术后或产后失血,面色无华,头晕目眩,心悸气短,指黯甲反,舌淡、苔白、脉细弱。治宜补脾养血,润肠通便。用药:尊生润肠丸口服,每次1丸,每天1~2次(温开水送服);或用五仁丸口服,每次10g,每天1~2次(温开水送服);或用生地30g,白术15g水煎服,每天1剂;或用当归15g,火麻仁15g,松子仁15g,柏子仁15g水煎服,每天1剂;此外,常吃猪血菠菜汤也有一定的疗效。
气虚型
患者多见于平素体质孱弱,容易伤风感冒的人。由于平素缺乏体育锻炼和体力劳动,加上工作、学习压力过大,生活节奏过快以及营养失调等原因,故出现气虚,胃肠乏力,以致大便无力排出。症见数日大便不通,大便或硬或软,排便时虽用力但难排出;面色虚弱,神疲肢倦,气短懒言,自汗淋漓,舌淡胖、苔薄白、脉虚无力。治宜补气益脾,润肠通下。用药:黄芪建中丸口服,每次1丸,每天1~2次(温开水送服);或用补中益气丸口服,每次10g,每天1~2次(蜂蜜水或温开水送服);或用黄芪15g,白术12g,火麻仁12g,杏仁(打烂)9g,桔梗6g水煎服,每天1剂;或用党参20g,白术12g,升麻3g,炒枳壳6g,瓜蒌仁12g水煎服,每天1剂。
气滞型
患者容易出现情志失调,大动肝火,或郁郁寡欢,以致肝郁气结,殃及胃肠,腹胀嗳气,便秘顿生。症见脸色抑郁,目无生气,不思饮食,默默无言,或言则冲动,喜太息,舌淡红、苔薄白、脉弦紧。治宜开郁解气,和解通便。用药:木香槟榔丸口服,每次10g,每天1~2次(温开水送服);或用山楂内消丸口服,每次10g,每天1~2次(温开水送服);或用炒枳实12g,焦槟榔10g,杏仁(打烂)10g,厚朴6g水煎服,每天1剂;或用炒叶菔子12g,炒枳壳10g,大黄10g(后下)水煎服,每天1剂。
除此之外,无论是哪一种类型的春季便秘,都应多吃粗糙多渣的食物(如蔬菜、水果、糙米、玉米、燕麦、山芋、豆类和薯类等);适当吃一些富含植物油的干果(如核桃、花生、芝麻和松子等),少吃辛辣食物和肉类。另外,劳逸结合、积极参加体肓锻炼、适当增加体力劳动和保持心情愉快等,对防止春季便秘也很重要。
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